医学科普·临床症状知识文库：舌齿龈疼痛性粟粒至水疱.pdfVIP

医学科普·临床症状知识文库： 舌舌齿齿龈龈疼疼痛痛性性粟粟粒粒至至 水水疱疱 随着医学的进步发展，当今医疗面对的 症状越来越多，为便 大家了解 掌握，本文收集整理了临床症状 舌齿龈疼痛性粟粒至水疱的相关资料 以供大家参阅。 由 部分内容人类尚未掌握 或其他原因暂缺，敬请谅解。 舌舌齿齿龈龈疼疼痛痛性性粟粟粒粒至至水水 疱疱 简简介介：：手足口病潜伏期3～5天，有低热、全身不适、腹痛等前 驱症。1～2天内口腔、咽、软腭、颊黏膜、舌、齿龈出现疼痛 性粟粒至绿豆大小水疱，周围绕以红晕，破溃成小溃疡，由 疼痛，常流涎和拒食。 部部位位：：口 科科室室：：口腔科 检检查查：： 轮状病毒抗体 EB病毒抗体 单纯疱疹病毒抗体 腺病毒抗体 柯萨奇病毒抗体 　　潜伏期3～5天，有低热、全身不适、腹痛等前驱症。1～2 天内口腔、咽、软腭、颊黏膜、舌、齿龈出现疼痛性粟粒至绿 豆大小水疱，周围绕以红晕，破溃成小溃疡，由 疼痛，常流 涎和拒食。同时手足亦出现皮疹，在手足的背侧面和手指(趾) 背侧缘、甲周围、掌跖部，出现数目不定的水疱，除手足口 外，亦可见 臀部及肛门附近，偶可见 躯干及四肢，数天后 干涸、消退，皮疹无瘙痒，无疼痛感。个别儿童可出现泛发性 丘疹、水疱，伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。一般经过 良好，全病程约5～10天，多数可自愈，预后良好。 　　手足口病发生时，病儿常以发热起病，其热度不等，也有 不发热者，但以低热者居多约点半数。且常伴有流涎、流涕、 口痛、咽痛及厌食等症状。临床以口腔、手足疱疹为主要特 征。口腔疱疹见 舌、颊粘膜、硬腭、口唇、咽及扁桃体，约 3mm大小，并迅速破溃形成溃疡。皮疹多见 手足远端、手指 指间，足跟边缘和甲周，手掌和足跖亦多见，下肢及臀部可呈 密集分布的丘疹样皮疹，初起为斑丘疹，后转变为疱疹，圆形 或椭圆形，约3~7mm如米粒大小，较水痘皮疹为小，质地较 硬，周围有红晕。疱疹数目少的仅几个，多的几十个。一般病 程较轻而短，多 1周左右痊愈，皮疹消退后不留瘢痕或色素 沉着，如有继发感染常使皮肤损害加重。 　　手足口病一年四季均可见到，以夏秋季较多。发病初期先 有发热、咳嗽、流涕和流口水等像上呼吸道感染一样，有的孩 子可能有恶心、呕吐等症状。以后手、足的指及趾背部出现椭 圆形或梭形的水泡，疱的周围有红晕，水疱的液体清亮，水疱 的长轴与皮纹是一致的。然后水疱的中心凹陷、变黄、干燥、 脱掉(脱屑) 。另外指、趾端有散在的比较坚硬的淡红色丘疹或 者疱疹。同时，在口腔里，如嘴唇、舌、口腔粘膜、齿龈上也 有散在的水疱，但口腔里的水疱很快破溃而形成灰白色的小点 或灰白色的一层膜，其周围有红晕，在灰白色的膜下可以见到 点状或片状的糜烂面。手足口病是由病毒感染引起的，感染源 为疱疹液、咽喉分泌物、粪便污染的手、玩具、食具等。它的 潜伏期是3—8 日。 　　根据流行病学特点，口腔、手、足出现疱疹，咽拭子、血 液及疱液中分离培养出COX A19病毒可确诊。 病病因因：： 　　(一)发病原因 　　有数种病毒可引起手足口病。最常见的是柯萨奇病毒A16 型，此外柯萨奇病毒 A的其他株或肠道病毒7 1型也可引起手足 口病。柯萨奇病毒是肠道病毒的一种。肠道病毒包括脊髓灰质 炎病毒、柯萨奇病毒和埃可病毒。其感染部位是包括口腔在内 的整个消化道，通过污染的食物、饮料、水果等经口进入体 内，并在肠道增殖。 　　手足口病主要发生在4岁以下的儿童，但成人也有可能得 病，因此可以说每个人都是易感的。感染后只获得该型别病毒 的免疫力，对其它型别病毒再感染无交叉免疫，即患手足口病 后还可能因感染其它型别病毒而再次患手足口病。 　　(二)发病机制 　　口蹄疫病毒属 小RNA病毒科，现称为口疱病毒 (aphovi uses) 。呈球状颗粒，直径为22～30nm ，有7种不同的 血清型：即A，O ，C ，SATI，