128、抗微生物治疗的策略和技巧.pdf

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2020-06-27 发布于北京
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抗微生物治疗的策略和技巧策略策略（（百度百科百度百科）） 1. 可以实现目标的方案集合； 22. 根据形势发展而制定的根据形势发展而制定的行动方针行动方针和和斗争方法； 3. 有斗争艺术，能注意方式方法。一、目标与现状目标与现状 • 治疗微生物生物（细菌菌、真菌真菌）感染性感染性疾病病 • 如何治疗如何治疗？？ • 为什么会失败？抗感染治疗的三角关系抗感染治疗的三角关系宿主宿主--人人病原-细菌药物-抗生素 Mortality (%) vs. Appropriateness of Therapy AAppropriate therapppropriate therapyy Rello et alRello et al Inappropriate therapyInappropriate therapy AlAlAlAlvarezvarez--LLLLermaerma Ibrahim et alIbrahim et alIbrahim et alIbrahim et al Luna et alLuna et al GarnachoGarnacho--Montero et alMontero et al VVVVaallélléllélléss ee t ttt aa l lll 00 2020 4040 6060 8080 100100 Rello et al. Am J Respir Crit Care Med 1997;156:196; Alvarez-Lerma. Intensive Care Med 1996;22:387 Ibrahim et al. Chest 2000;118:146; Luna et al. Chest 1997;111:676 Garnacho-Montero et al. Crit Care Med 2003;31:2742; Vallés et al. Chest 2003;123:1615 Delayy in Antimicrobial Therapypy Increases Mortality Survival fraction 1.0 s CuCumuulatativee eeffectectivee aanttimiccrobobiaal inittiatatioon tt n e 0.8 i t a p l 0.6 a t o