眼表疾病 第一节 概 述 眼表的概念:参与维持眼球表面健康的防护体系的所有外眼附属器 解剖学意义上是指上下睑缘间的全部粘膜上皮 组织学上由角膜(角膜缘干细胞)及结膜(结膜干细胞)、泪膜 眼表与泪膜 通过眼睑的瞬目运动,将泪液涂布在眼表形成的约7--10um厚度的超薄层,分三层 1.水样层 2.脂质层 3.黏蛋白层 眼表疾病 眼表上皮层和泪膜任何一方发生异常改变,都将发生角膜上皮或泪膜的病变,即发生眼表疾病 泪膜不稳定 眼表上皮的病变(角膜上皮、结膜上皮) 第二节 眼表疾病的类型 眼表上皮干细胞的增生及分化 1.外源性因素 稳定的泪膜 2.内源性因素 眼表上皮下的基质微环境 1.鳞状上皮化生 泪膜不稳定 导致瘢痕形成的角膜炎症 2.角膜缘干细胞缺乏 (1)损伤 (2)基质微环境异常 眼表疾病的治疗原则 眼表功能正常的5个因素--不可分割的因素 1.正常表型的结膜上皮及角膜上皮 2.两种上
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