90上海养老机构服务质量监测评价指标完成稿修改稿.doc

上海市养老机构服务质量监测评价指标 根据2019年4月16日区养老机构服务质量评价指标培训记录整理(仅供本区机构参考) 类目 项目 内容 项 次 评价内容及要点 评价标准 检查要求 评价说明 服务提供 确定服 务内容 1 掌握入住老年人的照护情况 ) (①照护等级②照护内容③照护风险点 A．完全符合 C．符合第①③点，部分符合第⑵点 ．不符合第①或第③点D ：重度、中度、轻度1、照护等级：进食、修饰及洗浴、穿（脱2、照护内容衣、排泄及如厕、移动、压疮护理、物品整 、个护理内容】3理、用药、膳食、洗涤【10 噎食、烫伤、坠床、跌倒走失照护风险点：、 实地查看 现场询问现场访谈 需知晓老人基本情况 日常 照护 2 掌握进食过程中的主要管控要点 咀嚼和吞咽功能的状态（评估现①，提供对应的食物。状、关注变化）食物进食量、进食②进食的姿势③ 食物或水的温度。④ 速度 完全符合 A.符合第①②③点，部分符合第 B.④点C．符合①②点，部分符合 点或第②③④点 D．不符合第① 1、咀嚼与吞咽功能状态：护理员了解现状，关注老人 。状态的变化（选择对应的食物）2：喂食者位于侧面、由下方将食物送入、喂食姿势口。坐位：自行进食者，注意坐姿，身体微倾。 斜侧位或头偏向一 30°—40°卧位：头部和上半身宜抬高侧,保持30分钟后再恢复体位。 3、喂食速度：老人喂食不能急，要一点一点喂，待老【喂人吞咽完第一口再喂第二口，并确认是否已咽下。饭速度 3—4 分钟】 4、食物进食量：每喂食一口，食物量为大匙的 1/3，小匙的 1/2 为宜。 左右为℃ 505、食物温度：保持温度适中，一般在 宜。注意测温方法。 实地查看现场询问现场访谈 1、查看操作过程 2、 询问进食过程中的管控 要点 类目 项目 内容 项 次 评价内容及要点 评价标准 检查要求 评价说明 1 / 30 服务提供 日常照 护 3 掌握晨晚间护理内容②晨间护理内容(①注意③晚间护理内容 )事项 ．完全符合 A②-C．部分符合第① ．完全不符合点D 帮助老人排便、漱口、洗脸、洗手、梳头。检查皮肤受压情况。更换衣、晨间护理内容：1 服和床单，观察老人情况，整理床位，酌情开窗通风。帮助老人、漱口、洗脸、洗手、洗背部，洗臀部，用热水泡脚，女性老人、晚间护理内容：2清洗会阴部，并做好预防压疮的护理。酌情关闭门窗，放下窗帘，关大灯、开地灯，减少噪 声，为老人铺床盖被，并经常巡视居室，了 解老人睡眠情况，发现异常及时与家属联系。 晨晚间护理的注意事项：、擦拭轻柔，特别是口腔清洁后，要清点棉棒、纱布等数 31、注意保暖 2、水温适宜 量 4、检查皮肤受压情况 5、一盆一巾专用，用后立即清洗 、发现异常，立即停止操作，通知医护人员6 看查实地问询现场 现场访谈问内容、操作中注 意事项 4 掌握口腔清洁过程中的 主要操作要点清洁②(①清洁姿势④流程③义齿处理 )注意事项 完全符合 A.点，部①②符合第 B. 分符合第③点③-部分符合第① C. ．完全不符合D点 。卧位：照护1、口腔清洁姿势：坐位：护理员身体降低，禁忌老人头往后仰【每日不少于一。员将身体降低，老人头偏向一侧或侧卧位，老人忌头往后仰 次】后下咬合面先上→后右侧、先外侧→后内侧、先上咬合面→2、清洁流程：先左侧 3/【用棉球、棉棒、纱布都可以使用齿→后下齿→颊粘膜、弧形擦洗 1 使用两手平行地装入、脱卸。流动水（或专用义齿浸泡液）浸3、义齿处理： 。泡备用（先冲洗后浸泡） 4、注意事项： 操作中夹紧棉球或棉棒，以防残留①操作动作要轻柔 ② ③操作后清点棉球等数量 实地查看 现场询问 现场访谈看：老人口腔情况，有无 异味问：口腔清洁顺序及检查要 点 类目 项目 内容 项次 评价内容及要点 评价标准 检查要求 评价说明 2 / 30 5 掌握洗浴过程中的主要 管控要点洗浴②(①洗浴禁忌及长③(室温控制时注意事④) 水温要求 项 饭后一小禁忌老人患冠心病等疾病、禁止饭后立即洗澡】*1、洗浴禁忌：【 发病期间不能洗澡。时可洗澡，*【避免意外发洗澡中要严密观察老人的全身情况。如发现应及时告知家属。 生】 15 分钟。*2、洗浴控制时间：在 10 分— 【老人在洗澡前后喝水】℃，床上擦浴时，水温略 40水温：夏天在、 室温及水温：* 37℃，冬天在3 度高。*室温：24 度—26 注意事项：4、 ①擦浴前后要适量饮水 ②有高血压、心脏等疾病水温不宜过高，在38°C左右 ③盆巾专用 ④先开冷水再开热水，避免烫伤 ⑤移动时防跌倒 实地查看现场询问 现场访谈