经史子集国学文库：子部·医家·冷庐医话.pdf

国学知识文库·子部·医家： 冷冷庐庐医医话话 华夏文明是人类最伟大的文明！ 为往圣继绝学，是每一个华夏人的 史使命和责任。 本文收集整理了古文献 《冷庐医话》 以供大家参阅。 为便于阅读，除简体字外，尽量保持原样。 由于部分古籍有损，并且有些古体字在电脑上打不出， 不得不以框或？代替，敬请谅解。 冷冷庐庐医医话话 字数：5120 　　冷庐医话 清 陆以湉 　　自序 　　医理至深，岂易言哉！抑自轩岐以来，代不乏人，既已详且尽矣， 又奚待言？矧余小子，学疏见，以自达其意之所欲云，又何必不言？于 是涉猎之余，随笔载述，聊以自娱，意浅而辞琐，殆所谓言之无文者 欤。夫言之不能文，犹之可也，言而或悖于理，则言适足以招尤矣。是 用不敢晦匿，求当代君子教正焉。 　　咸丰八年十二月陆以HT 书于杭州学廨之冷庐 　　卷一 　　医范 　　徐氏 《医统》云：古医十四科，中有脾胃科，而今亡之矣。 《道藏 经》中颇有是说。宋元以，次咽喉口齿科，次疮疡科， （即今外科。） 次正骨科，次金镞科，次养生科， （即今修养家导引按摩咽纳是也。） 次祝由科。 （经曰：移精变气者可祝由而已。即今符咒禳祷道教是 也。）国朝亦惟取十三科而已，其脾胃一科，终莫之续。 《类经》云： 医术十三科，曰大方脉，曰妇人，曰伤寒，曰疮疡，曰针灸，曰眼，曰 口齿，曰咽喉，曰接骨，曰金镞，曰按摩，曰祝由。今按摩、祝由失其 传。二说微不同。而太医院所设十三科，则与 《类经》之说同，详见 《明史》。余按：近有专业耳科者，是又在诸科之外矣。 　　钱塘名医金润寰 珂，治极难险症，从容处之。常云：古之名医者， 曰和、曰缓，仓遽奚为耶？此语可为俗医针砭。 　　五世之医，北齐有徐之才，元有危亦林，国朝有陈治。 （华亭 人。）三世之医，宋张杲、陈自明、倪维德、陆士龙为最着。近代亦多 世其业者，青浦北 山何自元，至今已二十四世矣。 　　张子和云：古人以医为师，故医之道行。今以医譬奴，故医之道 废。有志之士，耻而不学，病者亦不择精粗，一概待之。常见官医迎送 长吏，马前唱喏，真可羞也。由是博古通今者少，而师传遂绝。吁！医 官马前唱喏，乃以为可羞乎！今之官趋承上司，可羞之端，更有甚于 此，而况于医乎？山阴陈载庵为其邑令治病获瘳，将荐之上司，使为医 官于郡中，力辞；将着之勋籍，使弃医而为官，又力辞。此真过人远 矣。 　　医人每享高龄，约略数之，如魏·华佗年百余，吴普九十余，晋·葛 洪八十一，北剂·徐之才八十，北周·姚僧垣八十五，许智庄八十，唐·孙 思邈百余，甄权百三，孟诜九十三，宋·钱乙八十二，金·李庆嗣八十 余，成无己九十余，元·朱震亨七十八，明·戴元礼八十二，汪机七十 七，张介宾七十八，近代徐灵胎大椿七十九，叶天士桂八十。盖既精医 学，必能探性命之旨，审颐养之宜，而克葆天年也。 　　叶天士治金某患呕吐者数年，用泄肝安胃药年余几殆。徐灵胎诊 之，谓是蓄饮，为制一方，病立已。 （见 《徐批临证指南》。）薛生白 治蔡辅宜夏日自外归，一蹶不起，气息奄然，口目皆闭，六脉俱沉。少 外家泣于傍，亲朋议后事，谓是痰厥，不必书方，且以独参汤灌。众相 顾莫敢决。有符姓者，常熟人，设医肆于枫桥，因邀之入视。符曰：中 暑也，参不可用，当服清散之剂。众以二论相反，又相顾莫敢决，其塾 师冯在田曰：吾闻六一散能祛暑邪，盍先试之？皆以为然。即以苇管灌 之，果渐苏。符又投以解暑之剂，病即霍然。 （见徐晦堂 《听雨轩杂 记》。）夫叶、薛为一代良医，犹不免有失，况其他乎？知医之不可为 矣。然如符姓，素无名望，而能治良医误治之疾，则医固不可为而可为 也。 　　震泽吴晓钲茂才 （剑森），言乾隆间，吴门大疫，郡设医局以济贫 者，诸名医日一造也。 　　有更夫某者，身面浮肿，遍体作黄白色，诣局求治。薛生白先至， 诊其脉，挥之去，曰：水肿已剧，不治。病者出，而叶天士至，从肩舆 中遥视之，曰：尔非更夫耶？此 驱蚊带受毒所致，二剂可已。遂处方与 之。薛为之失色，因有扫叶庄、踏雪斋之举。二人