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如 何 看 懂 心 电 图 完 整 版 精品文档 如何看懂心电图 完整版 一、如何写常见心电图报告 一份正常的心电图报告样式如下： （一）人名、病历号、心率、 PR间期、 QRS时限等照填。 （二） 1、P波： I 、II 、aVF导联直立， aVR导联倒置，时限、振幅正常。 2、QRS波群：时限、振幅在正常范围内。 PR 间期正常。 3、ST段：未见偏移。 4、T 波：时限、振幅在正常，未见病理性偏移。 （三）诊断：1、窦性心律 2 、正常心电图 二、如何做心电图 只要智商正常，又不色盲，背一下红黄蓝褐黑紫，看别人做一次基本就学 会了。但是要做得好还是有一些讲究的，例如要清楚第四肋间的定位。我感觉 以下病人非常难做：瘦得皮包骨的老人（心脏病人挺多这样的），吸头根本无 法吸稳；心、肺病致不能平卧的；心尖抬举样搏动的，一吸就被跳出来。 三、如何看心电图 （一）看数值 机器会自动打出一些数据， 收集于网络，如有侵权请联系管理员删除 精品文档 1、心率：正常为 60-100 。 60bpm的报 “窦性心动过缓 ”，100 的报 “窦性心动过速 ”。 2、P波：正常时间 120ms。 120ms且呈双峰，报 “二尖瓣型 P波 ” （有时可见，不多） 3、PR间歇：正常时间 120-200ms。 200ms的报 “一度房室传导阻滞 ”；120ms的报 “短 PR间期 ”。 4、QRS间期应 120ms，大于此值有诊断意义（后面讲）；振幅（正、 负向波的绝对值相加）：肢导 0.5mv 和（或）胸导 0.8mv 报 “左室低电压 ” （较少见），嫩娃可不记。 5、Rv52.5mv和（或） Rv5+Sv14.0mv（男）//3.5mv （女）的，报 “左室高电压 ”，非常非常常见！系左室肥厚表现，追问病史，多有高血压， 目测心电图， QRS波群明显增高。 6、P/QRS/T轴： XX/XX/XX，中间那个数 -30 。—-90 。报 “心电轴左 偏 ” （非常常见），90。— 180。报 “心电轴右偏 ” （不多见，但是本人就是） 具体还要分度，轻中重度，一般都是中度，而中度及以上的才报，具体我不 懂，书上也没有，请懂的人指点，谢！ 图上就显示这些数值，因此以上数据正常范围要先背住才能谈看图。 （二）看有没早搏 这个不能讲理论，要看过图才知道。下面这个样子的就是早搏了，其 中 QRS形态有宽大畸形的报 “室性早搏 ”，否则报 “房性早搏 ”，房性早搏要 与窦性心律不齐鉴别，早搏波跟其前后二个正常波的 RR间期相加除以 2 是等于 一个正常的 RR间期的（说得较难理解，请克服），要用圆规量一下，窦性心律 不齐无此规律。写报告时还要分频发还是偶发早搏，频发都多为 “频发早搏二 联律 / 三联律 ”，一分钟小于 3 个为偶发？ 另外，有早搏的要加做一分种，看看一分种有多少个，如果是偶发早 搏加一分钟却看不到一个的，可考虑做动态心电图。 收集于网络，如有侵权请联系管理员删除 精品文档 收集于网络，如有侵权请联系管理员删除 精品文档 （三）看心律齐不齐