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项 目
操 作 程 序
标准分
扣 分 内 容 及 标 准
扣分
评
估
10
自身
准备
1. 着装:衣、帽、鞋、袜、腰带
2. 洗手、戴口罩
3.抄输液卡
5
一项不整齐
未洗手、戴口罩各
未抄输液卡
-1
-1
-2
环境
准备
安静、整洁、安全
1
未陈述环境准备
-1
病人
准备
1. 核对、解释、病人做好准备
2. 询问二便
3.输液架置床旁
4
未核对、解释各
未询问二便
输液架未准备
-1
-1
-1
计
划
10
用物
准备
注射盘、三联盒(内乘0.5%碘伏或2%的
碘酊、75%的酒精、医用棉签)、弯盘、无菌罐(内装止血带)、治疗碗(内装沾有消毒液的擦手小毛巾或酒精棉球)、小垫枕、输液卡、输液贴、输液器、加药用注射器、头皮针、开瓶器、网套、输液架、笔、秒表、按医嘱备输液溶液及药物
10
少一件用物
-1
实
施
60
操
作
步
骤
1. 查药液(药名、剂量、浓度、有效期、沉淀物、瓶口)
2. 套网、启盖、消毒、配药、查输液器、插输液器
3. 携用物至床旁:三查七对、挂瓶、排气、备输液帖。
4. 取体位、选静脉、垫小枕。距穿刺部位6cm扎止血带、握拳。2次消毒≥5cm
5. 再次核对,检查排气情况
6. 进针见血:左手绷紧皮肤、压住静脉固定,右手持针斜面向上与皮肤呈15°—30°由静脉上方(或侧方)刺入皮下,再沿静脉方向潜行刺入,见回血后再顺静脉进针少许。三松(松拳、松止血带、松调节器)
7. 固定、调速
8. 取出止血带和小垫枕,协助病人取舒适体位。
9. 输液卡记录并签全名,交待注意事项。
10.巡视输液过程,填写输液巡视卡。
11.输液毕,拔针,按压针眼至无出血。
3
7
8
6
4
12
4
2
4
4
6
未查药液
未查输液器或插管污染各
未三查七对
未备输液贴、浪费过多药液或排液于地下各
未扎止血带
消毒范围5cm
未再核对和检查排气情况各
空气未排尽
未一针见血
忘三松各
未调速、固定不牢各
未协助取体位和交待注意事项、记录不正确各
未巡视或填写输液巡视卡各
拔针后出血或拔针后药液洒于床上各
-3
-2
-3
-2
-2
-2
-3
-5
-5
-2
-2
-2
-2
-2
评
价
20
整
理
1. 整理床单位和病人
清理清洁物品归位
3.污物行预处理
4. 洗手记录
10
遗留用物、未整理床单位各
病人未取舒适体位
污物未行预处理
未记录
-2
-3
-3
-2
质
量
1. 整体要求:准确、无菌、动作敏捷
2. 操作程序清楚、不乱
3. 与病人交流好
4.完成时间10分钟
10
顺序错,动作粗鲁
爱伤观念和无菌观念差各
超过一分钟
-3
-5
-1
密闭式周围静脉输液评分标准
班级: 姓名: 学号: 成绩: 教师签名:
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