2019年血清总胆固醇测定。教育.pptVIP

血清总胆固醇测定 （胆固醇氧化酶法 ） 组员：田甜 龙春燕 潘秀珍 叶娜娜 胆固醇 ? 英文名称： cholesterol ， Ch ? 定义：胆固醇又称胆甾醇。一种 环戊烷多氢菲 的衍生物。是最早从动物胆石中分离出 具有羟 基的固醇类化合物 ， 1816 年化学家本歇尔将 这种具脂类性质的化合物命名为胆固醇。 ? 学名： 5- 胆烯 -3- β - 醇。在类固醇核的 C-3 上 连接一羟基，而在 C-17 位上接有一条八碳或更 多碳原子的脂族侧链。是由乙酰辅酶 A 通过异 戊二烯单位的缩合反应而合成。 胆固醇结构式 ? 胆固醇广泛存在于动物体内，尤以 脑及神经组织 中最为丰富， 在肾、脾、皮肤、肝和胆汁中含量也高。其溶解性与脂肪类似， 不溶于水，易溶于乙醚、氯仿等有机溶剂 。在 胆汁 中它以溶于与 胆汁酸 、 卵磷脂 所形成的微胶粒中运载的。任何原因造成胆汁中 胆固醇含量增多和或胆汁酸、卵磷脂含量减少，致使胆固醇浓度 相对增高，就可使胆固醇从胆汁中析出结晶而形成 结石 。 ? 一般都知道，脂类物质主要分为两大类。 脂肪 （主要是甘油 三酯）是人体内含量最多的脂类，是体内的一种主要能量来源； 另一类叫 类脂 ，是生物膜的基本成分，约占体重的 5% ，除包括 磷脂、糖脂外，还有很重要的一种叫 胆固醇 。 ? 胆固醇又分为 高密度胆固醇 和 低密度胆固醇 两种，前者对心 血管有保护作用，通常称之为“好胆固醇”，后者偏高， 冠心病的危险性就会增加，通常称之为“坏胆固醇”。 血液中胆固醇含量每单位在 140~199 毫克之 间，是比较正常的胆固醇水平。 ? 胆固醇是由 甾体部分 和 一条长的侧链 组成。人体中胆固醇的总量大约占体重的 0.2% ，骨质约含 10 毫克，骨骼肌约含 100 毫 克，内脏多在 150~250 毫克之间，肝脏和 皮肤含量稍高，约为 300 毫克。脑和 神经组织中含量最高，每 100 克组织 约含 2 克，其总量约占全身总量的 l ／ 4 。 胆固醇的作用功能 ? 1. 形成胆汁酸 胆汁产于肝脏而储存于胆囊内，经释放进入小肠与被 消化的脂肪混合。 胆汁的功能是将大颗粒的脂肪变成小颗粒，使其易于 与小肠中的酶作用。 在小肠尾部， 85% ～ 95% 的胆汁被重新吸收入血， 肝脏重新吸收胆酸使之不断循环，剩余的胆汁（ 5% ～ 15% ）随粪便排 出体外。肝脏需产生新的胆酸来弥补这 5% ～ 15% 的损失，此时就需要 胆固醇。 ? 2. 构成细胞膜 胆固醇是构成细胞膜的重要组成成分，细胞膜包围在 人体每一细胞外，胆固醇为它的基本组成成分，占质膜脂类的 20% 以上。 有人曾发现给动物喂食缺乏胆固醇的食物，结果这些动物的红细胞脆性 增加，容易引起细胞的破裂。 研究表明，温度高时，胆固醇能阻止双分 子层的无序化；温度低时又可干扰其有序化，阻止液晶的形成，保持其 流动性。 因此，可以想象要是没有胆固醇，细胞就无法维持正常的生理 功能，生命也将终止。 ? 3. 合成激素 激素是协调多细胞机体中不同细胞代谢作用的化学信 使，参与机体内各种物质的代谢，包括糖、蛋白质、脂肪、水、电解质 和矿物质等的代谢，对维持人体正常的生理功能十分重要。人体的肾上 腺皮质和性腺所释放的各种激素，如皮质醇、醛固酮、睾丸酮、雌二醇 以及维生素 D 都属于类固醇激素，其前体物质就是胆固醇。 血清总胆固醇 ? 血清中总胆固醇（ TC ）包括 游离胆固 醇 （ FC ）和 胆固醇酯 （ CE ）两部分， 其中低密度脂蛋白（ LDL ）中含量最 多，其次是高密度脂蛋白（ HDL ）和 极低密度脂蛋白（ VLDL ），乳糜微粒 （ CM ）中含量最少。