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2006 年浙江省艾滋病抗病毒治疗培训班 艾滋病免费抗病毒治 疗及抗病毒药品管理 郭志宏 浙江省疾病预防控制中心 Tel/Fax : 0571 - Email: zhhguo@cdc.zj.cn 2006 年浙江省艾滋病抗病毒治疗培训班 内容: ? 1. 目前全省免费抗病毒治疗现状 ? 2. 免费抗病毒治疗有关背景知识 ? 3. 抗病毒治疗药品供应管理简介 2006 年浙江省艾滋病抗病毒治疗培训班 目前全省免费抗病毒治疗现状 ? 1. 建立省级和各市艾滋病治疗专家组 ? 2. 举办省级和部分市艾滋病抗病毒治疗的师资培 训班; ? 3. 全省各市县都已明确收治艾滋病人的定点指导 和治疗医院。个别县级定点医院专业人员已经专 业培训。 ? 4. 省卫生厅下发(浙卫办疾控【 2005 】 25 号) 《浙江省免费艾滋病抗病毒治疗药品管理规程》。 ? 5. 各市疾控均已开展了免费抗病毒治疗和免费抗 病毒药品管理工作。 2006 年浙江省艾滋病抗病毒治疗培训班 开展治疗地市数 11 开展治疗县数 54 累计治疗人数 116 累计退出治疗人数 17 累计死亡人数 7 目前仍在治疗人数 99 目前接受治疗病人中各药 物组合使用的人数 D4T+ddI+NVP 19 D4T+3TC+EFV 8 D4T+3TC+NVP 58 AZT+3TC+IDV 2 AZT+3TC+NVP 4 浙江省免费抗病毒治疗小结 (截至 2006.9.15 ) 2006 年浙江省艾滋病抗病毒治疗培训班 各市免费抗病毒治疗情况 (截至 2006.9.15 ) 地市 开展治疗 县数 累计治疗 人数 累计退出治 疗人数 累计死亡 人数 目前仍在治 疗人数 杭州 9 22 3 0 19 宁波 8 17 2 0 15 温州 7 16 1 0 15 湖州 5 8 1 0 7 嘉兴 5 8 0 0 8 绍兴 3 6 2 0 4 金华 6 14 4 0 10 台州 5 9 2 0 7 衢州 3 3 0 0 3 丽水 2 8 2 0 6 舟山 1 5 0 0 5 54 116 17 7 99 2006 年浙江省艾滋病抗病毒治疗培训班 浙江省免费抗病毒治疗小结 (截至 2006.9.15 ) HIV+ 总例 数 本地 HIV 例数 随访 到的 本地 HIV 例数 符合 治疗 HIV 例数 接受 治疗 HIV 例数 免费 治疗 HIV 例数 产生 不良 反应 的例 数 停止 治疗 的例 数 1720 435 288 132 118 99 17 7 2006 年浙江省艾滋病抗病毒治疗培训班 合格,出具身份证等相关证明,进行依从性评估和 教育,签署知情同意书。 ② 当地抗病毒治疗专家组会诊,拟定治疗方案开处方, 并作相应的基线实验室检查 当地疾控根据专家组药方提出免费抗病毒治疗药品 书面申请,并建立相应医疗档案。 各级疾控定期领取/发放药物随 访,监督服药,信息上报 抗病毒治疗专家组 治疗毒副反应,实验室监 测, 评价治疗效果,治疗中急重症的处理和 改变方案或停止治疗 对 VCT 、临床和监测发现的新 感染者或 AIDS 病人 通过医学标准筛选病人 不符合 浙 江 省 免 费 抗 病 毒 治 疗 流 程 随访 2006 年浙江省艾滋病抗病毒治疗培训班 抗病毒治疗 HAART 的目标 ? 病毒学目标 : 最大程度地减少病毒载量将 其维持在不可检测水平,且时间越长越好。 ? 免疫学目标 : 维持免疫功能获得免疫功能 重建和 / 或部分免疫重建 ? 终极目标 : 延长生命并提高生活质量 2006 年浙江省艾滋病抗病毒治疗培训班 抗病毒治疗前的 核心要求 ? 成立临床治疗专家组:成员组成、职责 ? 设有指定医院 ? 建立家庭治疗与指定医院、专家组间的转 诊系统 ? 制定有治疗管理、药物管理规范 ? 建有数据收集上报系统,保证数据的及时 和准确 ? 人员培训 2006 年浙江省艾滋病抗病毒治疗培训班 病人治疗前准备:评估入选标准 ? 1. 首先要确诊 HIV 感染 ? 2. 医学
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