2019年护理交接班制度 副本.pptVIP

护理交接班制度 交接班存在的问题 交接班意义 交接班制度 主要内容 交接班服务规范 护士交接班工作 是护理工作的一 个重要部分，也 是易发生护理缺 陷的环节之一。 交接班的意义 护士早交班既是对前一 天病人病情的总结，也 是对治疗和护理工作的 概括和评价，同时为下 一步临床护理提供依据， 使患者的治疗护理不间 断，保证护理工作的连 续性。既是护患沟通的 重要时机，同时对把握 急危重症病人的病情， 也是非常重要的。 4 、交班者必须认真负责，对所有患者进行床旁交接 。接班时 发现的问题由交班者负责，接班后发现的问题由接班 者负责。 5 、值班人员必须在交接班前完成本班的各项常规工 作，做好 各项护理记录，整理好物品，为下一班做好准备，需 下一班执 行的医嘱应做好详细交代，与接班者共同做好交接后 方可离开 6 、值班、接班中如发现病情、治疗、器械物品交代 不清者， 应立即查实、确认。 交班内容 病区概况 患者总数、出入院、转科、转院、分娩、 手术、死亡人数、以及新入院、危重患 者、抢救患者、大手术前后或有特殊检 查处理、有行为异常、自杀倾向的患者 病情变化及心理状态。 护士交接班制度 1 、根据医院和科室的情况实行轮流值班，值班 人员应遵照医院规定的上班时数与护士长安排的 班次值班，不得擅自减少或变动值班时间。 2 、值班人员应坚守岗位，履行职责，保证各项治 疗护理工作准确、及时实施。接班者提前 15 分钟 到科室，交接物品。 3 、建立科室护理交班报告和科室用物交接记录本。 用物交接记录本需记录器械、仪器、抢救药品、 常用药物的数量与状态。 请在此输入您的标题 医嘱执行和护理记录情况 : 医嘱执行情况，重症护理记 录，各项检查标本采集及各种处置完成情况，对尚未 完成的工作，应向接班者交代清楚。 特殊患者 : 查看昏迷、瘫痪等危重患者有无压疮，以及 基础护理完成情况，各种导管固定及通畅情况。 药品和设备情况：贵重、毒、麻、精神药品及抢救药 品、器械、仪器的数量、技术状态等，并签全名。 7 、护士交接班 十不交不接 : ? 1 衣着穿戴不整洁不交接 ? 2 危重患者抢救时不交接 ? 3 皮试结果未观察、未记录不交接 ? 4 医嘱未处理不交接 ? 5 床边处置未做好不交接 ? 6 清洁卫生未做好不交接 ? 7 物品数量不清楚不交接 ? 8 患者入院、出院或死亡、转科未处理好不交接 ? 9 未为下一班工作做好用物准备不交接 ? 10 交班志未完成不交接 交班存在问题 交班者 1 、交班内容不准确（准备不够）、不全面； 2 、交班条理不清晰，重点不突出； 3 、医学术语使用不准确、不恰当； 4 、交班者声音小，语言含糊； 5 、精神倦怠，仪表仪容不整； 接班者 1 、在思想上不够重视晨会交班； 2 、对所交患者的疾病或相关知识不了解； 3 、晨会时注意力不集中； 床头交接班存在问题（形式、内容） 1 、交接主体不清。 2 、交班前环境比较乱。 3 、对病人无适当称呼，问候不够热情（沟通技巧）。 4 、护士对患者病情了解不够 , 交接班脱节。 5 、未按护理程序交班，交班内容过于简单，重点不 突出 ( 各科室、内科、外科、不同病人不同之处： 急 危重症抢救、手术和病情变化、输液、管道交接、出 入量交接 ) 床头交接班存在问题 6 、床头交接班执行不到位 , 流于形式，深入不 进去 7 、未对危重患者进行全面评估 8 、缺乏人性化关怀 9 、 手卫生不到位 10 、无带教、提问 交 接 班 流 程 晨会交班 ? 1 、夜班护士在交班前除做好病人病情准备，还 应做好交班时的周围环境准备 ? 2 、责任护士提前 15 分钟到岗，在交班前应了解 当天病区情况，了解新入院、抢救、病重病危、 手术后及当日待手术病人夜间的病情变化及治疗、 护理重点，做到心中有数； ? 3 、交接班人员 7:40 前进入办公室准备交班，要求着装仪表规 范。 ? 4 、夜班护士应熟悉交班内容，重