45-心肌的生理特性.pdf

心肌的生理特性 The Physiological Characteristics of Cardiomyocytes 心肌的生理特性 ● 兴奋性 excitablity ● 自动节律性 autorhythmicity ● 传导性 conductivity ● 收缩性 contractility 兴奋性 自律细胞 自律性 电生理特性 生理特性 传导性 工作细胞 收缩性 一、心肌的兴奋性 1. 决定和影响心肌兴奋性的因素 a.静息电位水平 b.阈电位水平 ＋ c. Na 通道的状态 +20 （mV ） 0 –20 –40 –60 阈电位 –80 – 100 ① 静息电位水平 +20 （mV ） 0 –20 –40 –60 阈电位 –80 –100 ② 阈电位水平 Na＋通道的状态： ▲ 膜电位处于正常静息电位水平－90 mV 时，Na＋ 通道处于备用(resting)状态。 ▲ 膜去极化到阈电位水平，Na＋通道的通透性增高 的过程称为激活( activation) 。 ▲ Na＋通道的通透性降低乃至终止的过程称为失活 (inactivation) 。 + ▲ 膜电位恢复到静息电位水平时，Na 通道才重新恢 复到备用状态，即恢复再兴奋的能力，这个过程称 为复活(reactivation) 。  ① ④ ② ⑤ ③ ＋ Na 通道的状态 2.心肌细胞兴奋性的周期性变化 心室肌工作细胞的动作电位与在不同 复极时期给予刺激所引起的反应 心室肌细胞兴奋性的周期性变化: 1.有效不应期 （effective refractory period, ERP ） 0期去极化到3期复极至-60mV ， (1)绝对不应期 （absolute refractory period,ARP ） 0期去极化到3期复极化至-55mV (2)局部反应期 （local response period,LRP ） 由-55mV复极至-60mV 2.相对不应期 （relative refractory period,RRP ）