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    病理生理学 
Pathophysiology 
第3讲:神奇的生理盐水 
神奇的生理盐水 
       主讲教师: 李 沛 
体内PH值的影响因素 
                                      HCO3-                 代谢性因素 
                pH = 
                                      H2CO3                  呼吸性因素 
碱中毒的类型 
                                          - 
                                    HCO3             代谢性  碱中毒 
    碱中毒 
                   pH= 
                                   H CO                            碱中毒 
                                     2    3          呼吸性 
(一) 代谢性碱中毒 (metabolic alkalosis) 
    ◆ 概念:血浆中HCO3- 原发性增多,导致pH升高。 
                                                     + 
                                                   H 
   ◆ 原因和机制:                       - 
                          HCO3 
                                                  HCO3- 摄入或重吸收 
1.胃液和肠液的分泌 
                       胃腔内            胃壁细胞             血管内 
                                                        + 
                                                      K 
                               + 
                                                            + 
                             K        K +        +       Na 
                                  -           Na 
                               Cl          Cl-           - 
                              K +        +        -   Cl 
                            +          H     H CO               - 
                          H                      3     H CO3 
                                      H O  CO                       餐后碱潮 
                                        2     2 
                       肠腔内           肠上皮细胞 
                            + 
                         H 
                               -              - 
                        H CO3        H CO3 
                                         + 
                                      Na 
                                      H O 
                        CO              2 
                            2 
        
                
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