蒽环类药物心脏毒性防治指引解读.pptVIP

? 预防蒽环心脏毒性 —— 右丙亚胺可有效预防蒽环心脏毒性 ? 减少蒽环心脏毒性 （ 1 ）限制蒽环类药物累积剂量 （ 2 ）改变给药方法 （ 3 ）使用脂质体蒽环类药物 保护心肌的策略 蒽环和蒽烯二酮类似物（如 EPI ， IDA ） 聚乙二醇脂质体药物传输系统（ PLD ） 天然抗氧化剂（ GSH,VC+VE ，辅酶 Q10 ） 每周低剂量及延长持续滴注时间 钙离子拮抗剂（如维拉帕米） 血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利） 右丙亚胺——可有效预防蒽环类药物心脏毒性 右丙亚胺—— 有效的蒽环心脏毒性保护剂 ? 1995 年，唯一被美国 FDA 批准成为蒽环类药物心脏毒性 保护剂。 ? 1999 年、 2002 年、 2008 年多次进入《美国肿瘤化疗及放 疗保护剂临床操作指南》。 ? 2007 年，美国 FDA 特批 DZR 为蒽环药物外渗时的抢救剂。 ? 2010-2013 年，进入《老年肿瘤 NCCN 指南》 ? 2010-2012 年，进入《非霍奇金淋巴瘤 NCCN 指南》 ? 2012 年，进入中国白血病诊疗指南 中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会 (CSCO) 中华医学会血液学分会 蒽环类药物心脏毒性防治指南解读 目