多瑞吉正确使用.pptVIP

多瑞吉?—慢性中重度癌痛的一线治疗 内部资料 严禁翻印及传播 西安杨森 刘强 tel多瑞吉正确使用六步曲 疼痛评估 确定初始剂量 贴用“3”P原则 剂量调整 换帖 预防和处理不良反应 无痛 疼痛影响睡眠 无法入睡 剧痛 轻度 中度 重度 0 1 2 3　 4 5 6 7 8 9 10 晚上我会疼醒？疼痛使我彻夜难眠！！ 第一步---疼痛评估 第二步---首次剂量的确定（1） 未使用阿片类药物的患者：VAS大于4分 多瑞吉剂量 = 25ug/h（4.2mg) 第二步---初始剂量确定 (2) 使用过阿片类药物的 根据下列转换公式转换成多瑞吉初始剂量 VAS在0~3分的： 口服吗啡日剂量×1/2（mg/d)=多瑞吉(?g /h) 肌肉注射吗啡日剂量(mg/d)×3/2=多瑞吉(? g /h) 口服羟考酮日剂量(mg/d)×3/4=多瑞吉(ｕg /h) 度冷丁日剂量(mg/d)×3/16=多瑞吉(? g /h) 口服曲马多日剂量(mg/d)×1/10=多瑞吉(? g /h) VAS大于4分的： 多瑞吉剂量（ug/h)＝转换剂量+增加25ug/h(4.2mg) 第二步---初始剂量确定 (3) 多瑞吉中的镇痛成分芬太尼