非转移性乳腺癌患者经济毒性调查及影响因素分析.pdf

目录 中文摘要I 英文摘要II 常用缩写词中英文对照表IV 前 言1 1材料与方法4 1.1研究人群4 1.2 调查工具4 1.3 统计学方法5 2结果6 2.1COST评分的患者人口学特征6 2.2 COST评分的患者疾病和治疗资料7 2.4 COST评分的多元线性回归分析9 2.5 患者报告的应对策略和经济压力的担忧10 3讨论12 4结论15 参考文献16 综 述21 附 录29 致 谢31 个人简介32 山西医科大学硕士学位论文 非转移性乳腺癌患者经济毒性调查及影响因素分析 摘要 目的： COST-FACIT:COmprehensive Score for financial 通过汉化版经济毒性综合评分量表 （ Toxicity-FunctionalAssessment of Chronic IllnessTherapy）调查非转移性乳腺癌患者经济毒 FT 性 （ ），评估经济毒性高危患者的特征。 方法： 自2019年01月01 日至05月31 日，对山西白求恩医院乳腺外科收治的188例0-III 期女性乳腺癌患者进行了一项横断面调查，以调查问卷的形式收集患者家庭月平均收入、 COST score 患者自我报告的经济毒性评分 （ ）、应对策略以及经济担忧；通过查询电子病 历收集这些患者的临床资料。采用Logistic 线性回归的方法分析与FT相关的因素。 结果： 188 166 88.2% 166 调查的 例乳腺癌妇女中， （ ）例完成了问卷内容。这 例患者的中位 年龄是52 岁 （范围为27-77 岁），COST评分的范围为0-40，均数为21.2 （中位数22.5， 8.1 标准差 ），得分越低意味经济毒性更严重。多元线性回归分析显示，年龄较大 （β系数： 0.20,95 CI 0.11-0.29 p 0.001 3000-5000 7.88,95 ％ ： ， ），较高的家庭收入 （β系数： 元： ％ CI：4.74-11.01，p 0.001;≥5000 元：12.81，95％CI：9.54-16.08，p 0.001）与COST 得分 呈正相关。更晚的癌症分期是癌症特征中FT 的最强预测因子 （β系数：-4.52，95％CI： -7.13--1.92 p 0.001 131 78.8 ， ）。为了应对经济毒性，有 例 （ ％）患者减少了非医疗费用， 56例 （33.7％）患者减少甚至放弃治疗。 结论： 经济毒性与患者的年龄，收入和癌症分期显著相关。诊断后有经济担忧的乳腺癌妇女 更可能会减少其非医疗费用，甚至放弃治疗。临床医务工作者应考虑所有患者FT 的水平， 并制定适当的干预措施以获得最佳的临床结局。 关键词：经济毒性；影响因素；0-III 期乳腺癌；应对策略；中国中低收入地区 I 山西医科大学硕士学位论文 Financial toxicity investigation and influencing factors analysis among patients with non-metastatic breast cancer