常见心电图及心电图危急值认识讲解学习.ppt

常见心电图及心电图危急值认识 福建省益医院 FUJIAN PRO AL HOSPITAL 心脏的跳动是生命的标志 心脏的泵血功能依赖于 心脏的机械收缩 心脏机械收缩依赖于心 脏的电激动 对心脏电激动最常用的 检查一心电图 H出出 福建省益医院 FUJIAN PROVINCIAL HOSPITAL (一)心血管传导系统 cardiovascular intrinsic conduction system 福建省益医院 心血管传导系统 AL HOSPITAL 窦房结 SA node ′·结间束 internodal atrial pathways 房室结 AV node 希氏束 av bundle ∽·右束支 right bundle branches ·左束支 left bundle branches Purkinje纤维网 Purkinje system 福建省益医院 FUJIAN PRO AL HOSPITAL 正常心电活动始 于窦房结,并从此发 出冲动,循此特殊传 导系统的通道下传 先后兴奋心房和心室 使心脏收缩,执行 泵血功能。这种先后 有序的电兴奋的传播 将引起一系列的电 位改变,形成心电图 上相应的波形。 福建省益医院 FUJIAN PRO AL HOSPITAL 由窦房结发出的冲动,通过心肌传导系统产 生心肌自律细胞和收缩细胞除极化和复极化的连 续过程,引起一系列的电位改变,用体表电极记 录下来,就成为心电图。 返回 福建省益医院 FUJIAN PRO AL HOSPITAL (二)正常心电图波形 normal electrocardiographic complexes 返回 P QRS nPR→ST 福建省益医院 正常心电图波形 FUJIAN PRO AL HOSPITAL 1、P波:反映心房肌除极过程的电位变化;(心房肥大,房内阻滞) 2、PR问期:代表激动从窦房结通过房室交界区到(Mm、m 心室肌开始除极的时限; 3、QRS波群:反映心室肌除极过程的电位变化;(内阻带、心室肥大 4、T波:代表心室肌复极过程所引起的电位变化;(心块血) ST段:从QRS终点到达T波起点间的一段水平线; 缺血、损伤、坏死) 6、0T间期:从QRs波群终点到达波终点间的时限;(电解默、不应期我 7、U波:代表动作电位的后电位(电解质、药物) 福定省医院 心电图与不应期的关系 除极 1相:复极初2相:平台期 100-150ms 单细胞0 动作电位 3相:快速复极 -40 有效不应期(+30~60mV) 期60-90m 易损期 除极 复极 0相1相