内镜下治疗和护理精析.pptVIP

L/O/G/O 角镜下治疗与护捏 陈芳 前言 消化道内镜包括食管镜、胃镜、十二指肠镜、小肠镜、 结肠镜等。因为消化内镜治疗侵入性小,使消化系统 许多疾病的治疗 “微创伤”化,故 在许多方面对病人 的利益超过了传统 外科手术。 内镜下治疗 消化道出血的止血 一消化道占位的内镜下治疗 胰胆疾病治疗 良恶性狭窄的内镜治疗 济 消化道出血的止血 出血的内镜治疗 出血的内镜治疗 非食道胃底静脉 破裂的 食道静脉曲张 上消化道出血 破裂出血 济 消化道出血的止血 非食道胃底静脉破裂的上消化道出血 激光高频电凝微波氩气注射治疗(止血夹 济 消化道出血的止血 由于光凝作用, 使照射局部组织蛋数 白质凝固,小血管 内血栓形成 对于巨大的胃癌出 血,其他方法止血 困难者,激光治疗 效果较好。 消化道出血的止血 通过高频电产生的 热量使出血的血管 coagulation 脱水、凝固而达到 止血。 BICAp 电凝止血必须确定 出血的血管方能进 Blood 行,决不能盲目操 作 haled 适合直径小的动脉 静脉和毛细血管出 血 消化道出血的止血 微波 原理:热疗,可使直径达3mm的 血管凝固。 消化道出血的止血 氩气是一种性能稳定、无 毒无味、对人体无害的惰 性气体,它在高频电作用 下产生离子化氩气,凝固 Nd: Yag 组织达到止血。弥慢性出 coagulation of bleeding 血或胃窦血管扩张是最佳 适应证,凝固组织容易脱 Bleeding 落,不适合较粗的动脉出 血,止血适应范围较小 Gastric cancer Stomach wall (cross section) 消化道出血的止血 注射治疗 肾上腺素 硬化剂 局部压 血管栓 迫,血管 塞(无水 生物胶 收缩,血 酒精,乙 小板聚集。 氧硬化 醇