妇科药品知识及联合用药培训 .ppt

联合用药：A+B+C+D A：口服用药 B：口服抗生素 C：提高免疫力的保健品 D：花茶调理 薏苡仁 宫颈炎 常识判断：一般到医院做阴道镜发现宫颈出现程度不同的糜烂，主要表现为白带增多，呈黏稠的黏液或脓性黏液，有时可伴有血丝或夹有血丝。长期慢性机械性刺激（性生活过频、习惯性流产、分娩及人工流产等）是导致宫颈炎的主要诱因。 分类：分为急性和慢性宫颈炎，但发病以慢性宫颈炎为主。 用药原则：针对感染性宫颈炎采取抗菌口服药+杀虫外用栓剂+外用洗剂 针对机械刺激性宫颈炎应去除诱因并辅以加速愈合的药品或者 保健品+去除阴道异物的洗液 针对严重的宫颈糜烂要推荐顾客去医院物理治疗。 Where？这类药物陈列在药店的哪里呢？ 妇科柜组、外用柜组 What？这类药品都有什么呢？ 明星用药：左氧氟沙星片、诺氟沙星胶囊、司帕沙星胶囊、甲硝唑、替硝唑、奥硝唑、妇科千金胶囊、妇炎康片、金鸡胶囊、抗宫炎片、妇科止带片、黄藤素软胶囊、消糜栓、复方莪术油栓、B族维生素。 Why？为什么这些药能治疗这类疾病？ 附件炎常和盆腔炎相伴发生，主要病因是微生物入侵生殖器官引起的疾病，所以一般附件炎和盆腔炎共同治疗，治疗方向以抗菌杀虫为主，根据病症产生引起的症状加以中成药协同治疗；如果严重的囊肿或者积水需要到医院进行物理治疗。 联合用药：A+B+C+D A：口服中成药类型治疗根本 B：口服抗生素 C：外用栓剂 D：外用洗液 注意事项：早预防、早治疗，防止病情深入导致不孕或者宫外孕等严重后果。 避孕药 常识判断：育龄期妇女由于多种原因，不愿意在某一时间段发生妊娠而采取的药物控制，适用人群多为已婚并且已经生育的妇女和已婚由于工作或其他原因不愿妊娠的妇女。 分类：一般分为长效避孕药、短效避孕药、紧急避孕药、外用避孕药等。 用药原则：避孕药+减少避孕药对机体损伤的保健品+避孕器械 Where？这类药物陈列在药店的哪里呢？ 妇科柜组、外用柜组 What？这类药品都有什么呢？ 明星用药：左炔诺孕酮肠溶片、左炔诺孕酮肠溶胶囊、优思明、壬苯醇醚栓。 Why？为什么这些药能治疗这类疾病？ 通过抑制排卵，并改变子宫颈黏液。使精子不易穿透，或使子宫腺体减少肝糖的制造，让囊胚不易存活，或是改变子宫和输卵管的活动方式，阻碍受精卵的运送。使精卵无法结合形成受精卵，从而达到避孕目的的一种药物。 长效避孕药：悦可婷 避孕原理：要抑制排卵，抗着床作用。 优点：高效，长效，可逆，不须每日服药，易于使用和发放，不影响性生活。 缺点：有的妇女服用长效避孕药后，经量会增加，经期会延长，还可能引起闭经，需要妊娠的妇女必须在停药半年后妊娠否则影响胎儿成长，长期服用可能会引起卵巢早衰。 服用方法：于月经的当天算起，第5天午饭后服药一次，间隔20天服第二次，或月经第5天及第10天各服1片，以后均以第二次服药日期，每月服1片，一般在服药后 6～12天有撤退性出血。服药后不良反应重者，第4个周期开始可改用减量片。 短效避孕药：妈富隆、优思明、达英35等 避孕原理：短效口服避孕药是由雌激素和孕激素配制而成的复方药物，通过抑制排卵、改变子宫内膜环境、改变宫颈粘液的性状、阻止精子穿透、抗着床等机制而达到避孕的目的，避孕有效率达99%以上，是一种适合健康育龄女性的常规避孕方式。 优点：长效、安全、效果好。 缺点：连服21天尽量不要停药，服用不太方便。 服用方法：在月经周期的第一天，即月经出血的第一天开始服用这类药物。取出标记该星期日期的药片开始服用。 紧急避孕药：左炔诺孕酮 避孕原理：大量的孕激素，抑制排卵。 优点：服用方便，可作为防止妊娠的备用用药。 缺点：事后超出时间越长避孕效果越差，综合避孕率为85%。服用要保持空腹，或饭后2小时后服用，服用后1-2小时禁食。 服用方法：事后72小时空腹服用。 外用避孕药：壬苯醇醚栓 避孕原理：通过降低精子细胞膜表面活性，改变精子渗透性而杀死精子或使它们不能游动，难于穿过宫颈口而无法使卵受精，从而达到避孕效果。 优点：对机体不会产生类似于口服孕激素、雌激素的副作用，不会影响女性的月经改变、体重的增加、雌激素分泌水平等。 缺点：每次房事前都需要给药。 使用方法：阴道内给药，一次1粒，于房事前5分钟放入阴