（精选课件）样品的采集与管理.pptVIP

个人防护 * 1.手套的选择：生物安全实验室一般使用乳胶橡胶或聚腈类或聚氯乙烯手套用于对强酸、强碱、有机溶剂和生物危害物质的防护 2.手套的检查： 在使用手套前应该检查手套是否退色、穿孔（漏损）或有裂缝。可以 通过充气试验，将其 浸入水中观察是否有汽泡来检查手套的质量 乳胶手套 聚脂手套 实验室防护用品 手套 * 一次性帽子、口罩等 a 、 安全镜 b 、安全护目镜 警告：不得戴眼镜防护装备离开实验室区域！ * 接收的样品 （1）核对样品与送检单，检查样品管有无破损和溢漏。如发现溢漏应立即将尚存留的样品移出，对样品管和盛器消毒，同时报告有关领导和专家。 （2）检查样品的状况，记录有无严重溶血、微生物污染、血脂过多以及黄疸等情况。如果污染过重或者认为样品不能被接受，则应将样品安全废弃。并要将样品情况立即通知送样人。受理样品时应填写样品接收单。 （3）不合格样本可拒收。 * 样品的管理 保证病人、工作人员安全 保证样本安全 保证周围环境安全 按照规定要求运输样本 溯源 样本 * 样本的保存 分离血清 即时检测的样品（1-2天内），可存放于2-8℃冰箱，最长时间一周。 如需长期保存，应将分离的血清或血浆存放于-20℃冰箱内。 选择合适的冻存管。 * 样品的管理 做好登记 分离血清 即时检测的样品（1-2天内），可存放于2-8℃冰箱，最长时间一周。 如需长期保存，应将分离的血清或血浆存放于-20℃冰箱内。 选择合适的冻存管。 标示一定要清晰 编号一定要规范，唯一性编号！！ 艾滋病筛查实验室不能保存阳性血清 * * 样品的保存 1、 用于抗体和抗原检测的血清或血浆样品，短期（1周）内进行检测的可存放于2～8℃， 一周以上应存放于-20℃以下。 2、用于核酸检测的血浆和血细胞样品4天内进行检测的可存放于4℃，3个月以内应存放于-20℃以下。3个月以上应置于-70℃以下。 * 样品的保存 3、 艾滋病检测筛查实验室检测的筛查阳性样品应及时送确证实验室，筛查阴性样品，可根据具体需要决定保存时间，建议至少保存1～2个月。特殊用途或专项项目的样品根据具体要求确定保存时间。 4、艾滋病检测确证实验室收到的筛查阳性样品，无论确证结果如何，均应将剩余的样品保存至少10年，特殊用途或专项项目的样品根据具体要求确定保存时间。 * 国家参比室保存样本 * 唾液样本 使用试剂盒提供的容器收集唾液样品。存放时间和是否冻存以试剂盒说明书为准。 用一次性采样环收集约 5 μl 血样 用采样盘沿上/下牙床外表面采样一周 将样本转入小瓶 中 搅动 * 存在的问题及建议 ㈠存在的问题 1、交叉污染； 2、细菌污染； 3、溶血、脂血、黄疸血； 4、样本溢出现象； 5、送检单与标本没有分开放置； 6、标本运送没按三级包装要求 7、生物安全防护意识差。 * 存在的问题及建议 ㈡ 建议 1、加强对样品的采集和处理等基本技术的培训； 2、强化责任心做好送检标本的保存； 3、送检单与标本分开放置； 4、严格按送检要求包装和运送标本。 * 目前我省艾滋病检测实验室检测能力 省疾控中心：艾滋病抗体的筛查、确证；CD4淋巴细胞；病毒载量；耐药；新发感染；婴幼儿早期诊断、HBV、HCV、TP。 抗体确证：济南、青岛、淄博、烟台市CDC（待建临沂、潍坊市CDC ）。 CD4淋巴细胞：济南、青岛、烟台、菏泽、泰安、济宁、临沂、潍坊市CDC 艾滋病抗体筛查：517个实验室。 * 确证试验-省疾控中心 样本：血清、血浆、0.5ml以上 要求：无溶血、脂血、细菌污染 送样时间：每周一～周五 检测时间：每周二、四下午 报告时间：每周三、五上午 报告单位：市级疾控 送检单：（略） *