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骨髋检查及细胞化学染色检验 湖南省第二人民医院 邹国英 8523228113874879971  骨髓检查及细胞化学染色检验 掌握: 常用细胞化学染色(过氧化物酶染色、过碘酸 雪夫染色、中性粒细胞碱性磷酸酶染色、氯 乙酸AS-D萘酚酯酶染色、中性非特异性酯酶 染色、碱性斷丁酸萘酚酯酶染色、酸性磷酸酶 染色、酯酶双染色、骨髓铁染色)的原理、方 法、结果分析和临床意义。  骨髓检查及细胞化学染色检验 熟悉 正常血细胞对化学染色的反应  骨髓检查及细胞化学染色检验 了解 流式细胞仪的构造、原理、主要技术指标和临床应用。 染色体分析在临床血液学中的应用。 分子生物学检查在血液学中的应用 常用FSH技术的种类、原理、方法和临床应用。 常用造血干祖细胞培养的种类、原理和临床应用。 非显带染色体和显带染色体相关概念和技术。常见染色体数目 和构异受的 慢箱常角:粉分比 R为 基础的相关技宋。基因芯片技术 糴胆疆葹含的親鞫调亡形态学的基本变化及主要生物化学特  细胞化学染色检验 细胞化学染色,是一种以 细胞形态学为基础,结合 运用化学反应的原理对血 细胞内的各种化学物质作 定位、定性及半定量分析 的方法。  细胞化学染色检验 血细胞化学染色的基本要求是 在原位显示细胞成分和结构 反应产物应是有色沉淀物,具 有一定的稳定性。 血细胞化学染色可显示糖原、 脂类、酶、蛋白质等。  细胞化学染色检验 基本步骤 固定:蒸汽、液体固定 有色沉淀反应:偶氮偶联 法、普鲁士蓝反应、雪夫 反应、联苯胺法 复染  细胞化学染色检验 临床意义 辅助判断急性白血病的细胞类型 辅助血液系统疾病的诊断和鉴别诊断 观察疾病疗效和判断预后 探讨某些疾病的发病机制  一、过氧化物酶染色(POX) 0000 原理: ·粒细胞和单核细胞胞浆中含有的髓 过氧化物酶( myeloperoxidase MPO)能将底物过氧化氢分解,产 自@ 生新生态氧,它将四甲基联苯胺氧 化为联苯胺蓝。联苯胺蓝自我脱氢 氧化,显棕色四甲基苯醌二胺,再 加入亚硝基铁氰化钠与联苯胺蓝结 合,可形成稳定的蓝色颗粒,定位 于细胞浆内酶所在的部位  POX结果判断 细胞质内有蓝黑色颗粒者为阳性。 (-)无颗粒沉着;(a) (±)颗粒细小,分布稀疏; (+)颗粒较粗,局灶分布; o99 (+)颗粒粗大,分布较密 占胞质1/22/3;(d) (+)颗粒粗大,呈团块分布 (+)全部胞质均部满颗粒, 可覆盖胞核(f)。