髋关节及股部解剖汇编.pptVIP

髋关及股部解剖 吴东华  (一)髋关节 1.骨性结构  D 12  髋臼 髋臼唇 股骨头 股骨头韧带 白横韧带 轮匝带 股骨颈 髂股韧带  ●髋白:髋臼是由耻骨体、坐骨体和髂骨体3 部分融合而成。髋臼边缘的骨质隆起,中央 凹陷为髋臼窝,在其下部有一宽面深的臼 切迹,切迹处有髋臼横韧带附着,与骨面共 同围成髖臼孔,内有血管通过。髖臼边缘有 骨性唇状隆起,可对抗人体直立时所产生的 压力和屈髖产生的应变力,骨唇上紧贴有坚 韧的纤维软骨构成髋臼唇,可加深髋臼, 增加关节的稳固性。  1能臼窝(菲关节) 6闭孔外肌 7慰骨肌 8股直肌反历头 节面 9股直肌直头 5股腎头带 10锐日橫副带  10 转子间线(4)位于股骨前面,股骨颈(6)和 没背头凹 股骨体(9)连结处;转子间位于股骨后面 相似位置(8和第256页,A5 4袋子间线 股骨颈与股骨体间形成一个约125的角 股骨的耻骨肌线(7)绝不能与耻骨(第251 啶)的耻管肌线(耻骨梳》混淆,也不能与股 振子间睡上的方形结节 骨的螺旋线(10)混淆,螺旋线通常比耻骨 肌线更突起  (7)中央,在股件颈(4)上方,得小肌()和帮 该断面几手通过了股得头()中央和大转1圆 3慌关节囊 方,腰大肌(17)和警肌纤维(12)向后至小5博中 转子,轮匝带(2)的环形纤维加强了囊内部5同小司 股骨预周围的关节囊(3) 9日选明软钟 13内侧血管 2关节囊轮匝带  股骨上端:股骨上端包括股骨头、股骨颈 和骨大、小转子。股骨头呈半球形,其顶 端近关节面中心处有股骨头凹,为股骨头 韧带附着处。 投骨大转子和小转子是股骨颈其底部的骨 性突起。大转子位于股骨颈基底部的上外 侧,是臀部和闭孔旅行诸肌附着处,大转 子正对髖关节的中心。小转子位于股骨颈 的基底部的后内侧,是髂腰肌的坐着处 大转子内侧面有一凹陷称转子窝,施行股 骨髓内针固定术时,髓内针可自该处打入  2.关节囊、滑膜和韧带 关节囊的近端附着于髋臼边缘的髋臼唇和 髋臼横韧带,其远端在前面止于转子间线, 在后面止于转子关嵴上内侧约1.25cm处, 相当于股肌颈后中 3交界处。故股骨 颈的前部位于囊内,面颈后部只有中、内 2/3位于囊内,而外1/3位于囊外。关节囊 内面衬有滑膜,在关节囊内附着处,滑膜 随其外的纤维层折返增厚形成上下支持 血管通过支持带股骨头并边缘并进入股骨 头