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关节镜在胫骨平台骨折中的应用
之一:胫骨髁间脊骨折
蔡春雨
胫骨髁间脊骨折约占全身骨折
中的0.38%。好发于青壮年,
男性患者多于女性。髁间脊骨
折属于关节内骨折,多数为交
叉韧带止点撕脱骨折,容易引
起膝关节功能障碍。所以更应
引起骨科医师重视。
传统的胫骨髁间脊骨折手术方
式大致可以有下面几种类型。
第一:切开复位,钢丝或者螺
钉固定。但该类方式需要切开
关节囊,手术创伤较大,术后
容易引起关节粘连。
第二:关节镜下高强度缝线
8″字缠绕固定。该类手术
方式创伤小,不需要二次手术
拆除内固定。需要丰富的关节
镜手术经验,手术时间较长,
步骤繁琐。
第三:部分医生直接采取韧带
重建手术。患者花费大,痛苦
大,术后6-9个月才能恢复正
常生活,严重影响患者的生活
和工作。
病例
52岁女性,骑电车摔倒致右膝关节疼痛、
功能障碍3天。
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驻马店市
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