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起搏基本概念及功能简介
李剑
日录
考虑抗心动过缓起搏治疗的患者
持续性心动过缓
间歇性心动过级
窦房结病变房室传导阻滞
窦性心律
心房颤动
疑似病例
ECG证实的
ECG未证实的)
内源性
B8反射性不明原因
(功能性
晕厥晕原
阵发性房室传导阻滞,迷走种经引起的窦
宽房传导阻滞和性1性停搏或房室传导
颈动脉窦
停搏(包括慢快综合
特发性房室传导阻
烦斜引起的
征形式的Ss
0房颜动伴心宝传导
滞(腺苷介导)
缓慢
Europace2013Aug1568:1070-118
Brad/ card a and
心动过缓的症状
Melco
乏力
易疲劳
心悸
短暂性
意识丧失
严重时会发生
晕厥、心脏停跳
等危险的情况
骨科可能存在潜在的起搏器适应证患者
心动过缓的诊断
数脉搏体表心电图24小时动态植入式心电记录仪
心电图
(3年)
44++}1++
40次/分钟
心脏起搏器的植入过程
0局部麻醉
建立静脉通道
6缝合
制作囊袋并◎经静脉放置起搏
植入起搏器
导线,并测试
心脏起搏器植入后随访要求
急性期
中期
邻近更换期
8周)
随访频率:1次/1个月1次/6-12个月1次/12个月
以及患者特殊情况下的紧急检查
心脏起搏系统的组成
脉冲发生器
人体
电极导线
心脏起搏器的更换
在到达起搏器使用年限时,需要进行起搏器更换。
●起搏器的更换是整个脉冲发生器更换,
不能只换“电池”
●电极导线需在术中经过检测确认性能
良好后无需更换;
●只需切开原来的囊袋,取出旧的换上
新的就完成,比首次植入更加简单。
心脏起搏器的使用寿命及担保年限
现在销售的所有起搏器均有寿命预估功能
ER/RRT:约3个月,需择期更换;
EOL/EOS:马上没电,需立即更换。
中华屡学包壹和絕分会
关于起搏器担保年限的专家建议
学会心电生理和起搏分会再次组织了有关专家和广家代表,对起搏器除担保年限和担供条
姆提出讨论,达成共识并建汊如下;
各公司采用统一的起担保年限,分彤为单搏器8年、单腔频率应答起搏
器7年、双噔起器6年、双腔频率应答起搏器5年;CD、CR「以及CRT-D
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