长期卧床的患者护理.pptVIP

长期卧床患者的护理问题 主讲人:王远洋 导致病人长期卧床的原因: 1、慢性疾病的病人,如糖尿病、血液病、肿 瘤等, 2、骨折后的病人 3、因脑中风、脑外伤而造成偏瘫的病人。 4、脊髓损伤的病人 5、需制动的病人 长期卧床的主要并发症 1、压疮 2、泌尿系统感染 3、呼吸系统感染(坠积性肺炎) 4、废用性综合症:肌肉萎缩、肌力下降 5、下肢静脉血栓形成 6、认知功能减退 并发症的护理 压疮: 1、压疮:又称压力性溃疡、褥疮,是由于局部组织长期受压, 发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。 2、压疮的分期 2.1第一期压疮淤血红润期——“红、肿、热、痛或麻木,持续30分钟不褪”在骨隆突处的皮 肤完整伴有压之不褪色的局限性红斑。深色皮肤可能无明显的苍白改变,但其颜色可能与周 围组织不同 22第二期压疮炎性浸润期——“紫红、硬结、疼痛、水疱”,真皮部分缺失,表现为一个浅 的开放性溃疡,伴有粉红色的伤口床(创面),无腐肉,也可能表现为一个完整的或破裂的 血清性水疱 23第三期压疮浅度溃疡期——表皮破损、溃疡形成。典型特征:全层皮肤组织缺失, 皮下脂眆暴露,但骨头、肌腱、肌肉未外露,有腐肉存在,但组织缺失的深度不明确 包含有潜行和隧道 24第四期压疮坏死溃期 六皮下层、肉层、骨酾、感染扩展,典型特 组织缺失,伴有骨、肌腱或肌肉外露,伤口床的某些部位有腐肉或焦痂,常有潜行或隧 ·