消毒供应中心核心制度.pdfVIP

消 毒 供 应 中 心 工作制度、职责、操作流程 年度： 2015 年 6 月 核 心 制 度 1、 质量管理制度 2、 质量追溯制度 3、 CSSD 监测制度 4 、 医疗仪器及设备使用安全管理预案 5、 器械管理制度 6、 外来器消毒隔离制度 7、 械管理制度 8、 职业安全防护制度 9、 突发事件的应急预案 10、查对制度 11、借物制度 12、继续教育制度 消毒供应中心消毒隔离制度 1、?消毒供应中心布局应按去污区 .检查包装及灭菌区 .无菌物品 存放区 .办公生活区 ,严格划分 ;路线采取强制通过的方式 ,不准逆 行 ,各区人员不得随意在各区来回穿梭 . 2. 、工作人员必须着装整洁 .换鞋入室 ,按要求洗手 ,必要时着防护 服 . 口罩 .戴手套 ,严格遵守各区操作原则 . 3、严格划分去污区 .检查包装及灭菌区 .无菌物品存放区 ,三区标 志醒目 ,非灭菌物品不得与灭菌物品混放 .灭菌物品应存放于灭菌 物品存放间的货柜或架上 . 4 、?分别设置污染 .清洁 .灭菌物品的发放窗口和通道 ,不得交叉 . 回收的污染物品均应经过标准清洗流程后再包装灭菌 . 5 、下送车和下收车应分开放置 .分开使用 .每天下送下收完毕回科 室后应对车辆进行清洗消毒处理 . 清洗用具如拖把 .盆 .桶.抹布等 严格按小区分开专用 , 不得交叉使用 , 不得污染环境和工作人 员. 6 、?去污区所有回收人员必须遵循标准防护原则和操作流程 .被 朊毒体污染的一次性诊疗器械应直接焚烧 .接触污染物品后必须 洗手 . 7 、?去污区、敷料室、 无菌物品存放区的传递窗每日用空气消 毒器消毒一次 . 每日用空气消毒器照射或消毒溶液擦洗消毒一 次 . 8 、?质量监测员应认真履行职责 ,做好各项监测工作 . 消毒供应中心质量管理制度 1、在护士长领导下 ,成立 3 人以上的质量管理小组 ,设专职或兼职 的质量检测员 ,职责明确 ,责任到人 .每月至少召开一次质量控制 管理小组会议。 2 、建立健全各项质量管理制度 .制定各项质量控制标准及具体的 质量控制措施和改进方案。 3 、加强质量管理 ,每天专人按照质量控制标准开展质量监控 ,对各 环节 .各流程工作质量进行定期或不定期专项或全面检查。 4 、定期分析 .通报和讲评质量检查结果 ,发现问题及时制定整改措 施 ,以促进质量持续改进。 消毒供应中心质量追溯制度 1、建立质量控制过程记录与追踪制度。记录应易于识别和追踪 . 灭菌质