泌尿生殖系肿瘤 刘小彭 外科PPT技术文档.pptxVIP

泌尿生殖系肿瘤;肾 癌;;危险因素：; 病理;透明细胞癌 源于近曲小管 ;其它肾肿瘤;肾癌侵入静脉; 临床表现;血尿;疼痛;肿块; 临床表现; 临床表现; 诊断; 诊断（主要依赖影像学检查）;;; 诊断; 诊断;CT;诊断;MRI; 诊断; 鉴别诊断; 肾癌分期（2009 AJCC 肾癌TNM分期）;治疗;根治性肾切除术（开放和腹腔镜） 适应症：局限于肾周筋膜内的肿瘤 范围：患侧肾脏、肾周筋膜、同侧肾上腺、同侧淋巴结（上起肠系膜上动脉起源，下至肠系膜下动脉起源）、上1/2输尿管;治疗;孤立肾单一肾癌； 对侧肾功能不全； T1、T2期，直径3cm以下，周边型肾癌。 注意多灶性癌， 直径3cm， 仍 有10%为多灶性 ;Ⅰ期 5年生存100% Ⅱ期 5年生存45% Ⅲ期 5年生存0～30% ;腹腔镜肾癌根治术;肾 盂 癌;病理;病理;临床表现和诊断;IVU;C T;MRU;治疗;第二节膀胱癌;;病 理;病理;分期;临床表现;诊断;;诊断;膀胱镜检：膀胱癌;荧光膀胱镜检查;诊断;诊断;诊断;鉴别诊断;治疗;治疗;膀胱灌注治疗;;T2、T3、T4期占初诊患者的30%，表浅癌中10%-15%可发展成浸润或转移;男性包括区域LN、膀胱、前列腺、精囊和部分输尿管； 女性包括区域性LN、