肺气肿分型PPT优质.pptVIP

终末细支气管→呼吸细支气管→肺泡管→肺泡囊→肺泡 TB：终末细支气管，RB1-3：呼吸性细支气管，AD：肺泡导管，AS：肺泡囊。 间隔旁型+全小叶 * * * * 正常肺小叶 * * * 小叶中心型肺气肿： 本型的典型改变是呼吸细支气管的肺泡扩张，周围部分不受累，病变位于小叶中心。当病变进展，累及广泛区域时不能与全小叶型肺气肿区别。小叶中心型肺气肿多发生于上叶。大部分患者均有长期、大量的吸烟史合并慢性支气管炎。 CT表现：肺野内散在、弥漫性分布的小圆形、无壁的低密度区，直径为2-10mm，位于肺小叶中央，仍可见小叶核心动脉。 * 小叶中心型肺气肿： 呼吸 性细支气管破坏融合，肺泡导管肺泡囊正常 多见于肺上部，显示在肺野内散在分布的小圆形、无壁的低密度区，直径2-10mm，位于肺小叶中央，仍可见小叶核心内的动脉。 * * * * * * * * 全小叶性肺气肿：终末细支气管远端气腔全部破坏、扩大 以下叶及前部为重，显示较大范围的无壁低密度区，且大小和形态多不规则。病变区内血管纹理明显减少，形成弥漫性“简化”的肺结构。 * 全小叶型肺气肿： 病变涉及终末细支气管以下全部气道，它在两肺内弥漫分布但不均匀，以下叶为重。病变严重时引起症状。 本型的CT特点：全小叶破坏而形成较大范围的低密度区，无壁，且大小和形态多不规则。病变区内血管纹理明显减少，形成弥漫性“简化的”肺结构。 * * * * * 间隔旁型肺气肿： 本型选择性的累及小叶末段，故多位于胸膜下。此型比较局限，病人多无症状，但常易产生自发性气胸。 CT：除表现为胸膜下肺大泡，还可发生在右主支气管后的食道奇静脉窝内和左心室旁和前联合线附近 * 间隔旁型肺气肿：选择性累及小叶末段，多位于胸膜下。比较局限，易产生自发性气胸。 多位于胸膜下，表现为胸膜下肺大泡。 * * * *