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喉韧带与膜 连接喉的软骨和周围组织 喉外韧带- 环甲膜 cricothyroid membrane. 喉内韧带- 甲状舌骨膜 thyrohyoid membrane. ?会厌前隙矢状剖面图 喉前面观? 甲状舌骨膜 (环甲膜) * 环甲膜切开术 cricothyrotomy 先于甲状软骨、 环状软骨间隙 横行切开皮肤 3～4cm，再横 行切开环甲膜 1cm直通喉腔。 环甲膜切开术之切口 ? * 一、甲状舌骨膜 为甲状软骨上缘和舌骨下缘之间的弹性韧带组织，中间和两侧部分增厚分别称为甲状舌骨中韧带和甲状舌骨侧韧带。 * 二、喉弹性膜 为一宽阔的弹性组织，左右各一，被喉室分为上下两部，上部称为方形膜，下部称为弹性圆锥。 * 喉弹性膜 a、方形膜 前：会厌软骨侧缘、甲状软骨前角内面上份 后：小角软骨、杓状软骨内缘 上缘：游离于杓会厌襞内 下缘：增厚形成前庭韧带，位于前庭襞内 * b、弹性圆锥 又称三角膜，前端附着在甲状软骨板交角线的背面，后端位于杓状软骨声带突下缘。前后附着处游离缘边缘增厚形成声韧带，向下附着在环状软骨上缘中前部形成环甲膜，其中央部分增厚形成环甲中韧带。 * 喉弹性膜 弹性圆锥 前：甲状软骨前角内面下份 后：杓状软骨声带突 下缘：环状软骨上缘内侧 上缘：游离增厚形成声韧带 环甲膜 * 喉 腔 喉腔以声带为界分为声门上区、声门区和声门下区。（见图） * * 声门上区 声带以上的部分，其上界为杓区杓会厌襞及会厌游离缘组成的喉入口。声门上区内有： 喉前庭 位于喉入口和室带之间。 室 带 又称假声带，位于声带上方，与声带平行，左右各一。由粘膜、室韧带和少量肌纤维组成。 喉 室 位于室带和声带之间的腔隙，其前端向外上形成一小息室，名为喉室小囊。该处富有粘液腺，分泌粘液 ，润滑声带。 * ?喉上面观 ?喉额状切面后面观 喉腔： 声门上区：supraglottic portion 杓会厌襞 杓区和杓会厌襞粘膜下结缔组织疏松 喉入口laryngeal inlet 喉前庭laryngeal vestibule 室 带false vocal cords 喉 室laryngeal ventricle 喉前庭 喉入口 从喉口到环状软骨下缘 以声带为界分三区。 喉室 * 声门区 是两侧声带之间的区域，包括两侧声带、前连合和后连合。声带由粘膜、声韧带、肌肉（甲杓肌）组成，位于室带之下，左右各一。两侧声带外展时声门区出现一个等腰三角形的裂隙，称为声门裂。其前端为前连合，后端为后连合。 * * 声门下区 是声带以下的喉腔部分，其下界相当于环状软骨下缘，声门下区和气管相连。 *