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错误2 手掌交叉 * ?成人:按压频率为至少100次/分 垂直下压至少5厘米 按压:通气 30︰2 胸外心脏按压的频率和呼吸比 * 按压深度:迅速下压大于5cm 按压频率:100 bpm 每次按压后允许胸廓完全的松弛(回复到原来位置),按压与放松的时间应大致相等 勤换人员(2分钟1次)以保证按压的质量与胸廓的放松 用力、快速 * 头偏向一侧 (颈椎无损伤) 清除口腔鼻腔 然后打开气道, 耗时 施救步骤(四)开放气道 * 开放气道 方 法 方 法 仰头抬颏法 托下颌法(疑颈椎受伤时使用) * 仰头-抬颏法 将一手小鱼际置于患者前额部,用力使头部后仰,另一手置于下颏骨骨性部分向上抬颏。使下颌尖、耳垂连线与地面垂直。 * 托下颌法 将肘部支撑在患者所处的平面上,双手放置在患者头部两侧并握紧下颌角,同时用力向上托起下颌。如果需要进行人工呼吸,则将下颌持续上托,用拇指把口唇分开,用面颊贴紧患者的鼻孔进行口对口呼吸。托颌法因其难以掌握和实施,常常不能有效的开放气道,还可能导致脊髓损伤,因而不建议基础救助者采用。 * 人工呼吸方法(口对口) * 人工通气方法选择 (1)口对口人工呼吸—徒手抢救时首选方法 (2)口咽通气管/口咽吹气管 (3)袋面罩呼吸囊正压通气 (4)气管插管 * 交替进行心脏按压/人工吹气 施救步骤(五) CC/V 30/2 X 5 * 8、判断复苏指征 昏迷变浅,出现各种反射 出现无意识的挣扎动作 自主呼吸逐渐恢复 触摸到颈动脉搏动 面色转为红润 双侧瞳孔缩小、对光反应恢复 颈动脉搏动—喉结旁开2指 * 判断CPR有效的指标 1).瞳孔由大变小 2).面色、口唇、指甲、皮肤色泽由紫绀转为红润 3).大动脉搏动 可触及颈、股动脉搏动,收缩压>8.0kpa(60mmHg)。 4)神志逐渐恢复,可有眼球活动、睫毛反射、对光反射,手脚抽动,肌张力增高。 5).自主呼吸出现 * 徒手心肺复苏术的抢救步骤 (携物)跑步至患者旁 —— 轻拍患者肩部双耳呼叫(同志!您怎么了?)—— 触摸颈动脉搏动—— 呼救,叫“来人啊!救命啊! —— 看时间—— 迅速将病人放置于心肺复苏位 —— 松解衣扣、腰带,女性病人松解胸罩 —— 去枕,顺一侧肋缘向上摸至剑突上两横指偏向一侧 (两乳连线的中点 迅速进行定位后立即作闭式按压30次(正确的手法)——头偏向一侧—— 清理口鼻分泌物,有假牙取出假牙—— 头放正——开放气道行人工呼吸两次 每作30次按压,须作2次人工呼吸。如此反复进行(五个周期)直到协助抢救者赶来或专业医务人员赶到。 * CPR终止的指标 2复苏失败: 自主呼吸及心跳未恢复,脑干反射全部消失,心肺复苏30min以上,心电图成直线 * 谢谢! *
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