流行病学第八版精神卫生流行病学.pptVIP

第三节 常用研究方法 第三节 常用研究方法 对目标群体精神卫生问题的现患状况及其相关因素的现况调查，是对疾 病危害严重程度的社区诊断、疾病的临床和亚临床特征、未知症候群进 行描述的研究方法； 探讨精神卫生问题的病因研究提供线索，了解特定时间、地点的精神卫 生的医疗卫生服务需求和利用状况。 （一） 横断面研究 第三节 常用研究方法 作者 调查疾病 调查 时间 调查 地区 样本量 调查工具 患病率（ % ） 12 地区精神疾病流 行学调查协作组 重性精神障碍 神经症 1982 1982 12 个地区 12 个地区 38 ， 136 6 ， 754 CMPES CMPES 时点： 0.91 ； 终生： 1.13 时点： 2.22 张维熙等 重性精神障碍 1993 7 个地区 23 ， 333 CMPES 时点： 1.12 ； 终生： 1.35 李淑然等 神经症 1993 7 个地区 2 ， 979 CMPES 时点： 1.51 黄悦勤等； 沈渔邨等； Lee 等 焦虑症 情感障碍 物质滥用 冲动控制障碍 2001-2002 北京和上海 5 ， 201 WMH-CIDI 12 个月 :7.0 ； 终生： 13.2 （任何障碍） 马辛等 重性抑郁 广泛性焦虑 2003 2003 北京 北京 4 ， 767 5 ， 926 CIDI 1.0 CIDI 1.0 12 个月 :3.2 ； 终生： 5.3 12 个月 :0.8 ； 终生： 1.2 项玉涛等 酒精依赖 2003 北京 5 ， 926 CIDI 1.0 12 个月 :1.7 ； 终生： 4.3 Phillips 等 焦虑症 情感障碍 物质滥用 精神病性障碍 器 质 性 精 神 障 碍 其他精神障碍 2001-2005 山东，浙江， 青海，甘肃 63 ， 004 GHQ ， SCID 30 天 :17.5 ； 终生： 20.0 （任何障碍） 胡纪泽等 焦虑症 情感障碍 精神病性障碍 其他精神障碍 2005 深圳 7 ， 314 CIDI 3.0 12 个月 :13.4 ；终生： 21.9 （任何障碍） （郭万军等， 2011 ） 我国开展的精神障碍的流行病学调查及其患病率 第三节 常用研究方法 根据某种精神障碍的病例设立可比性对照，比较两组过去暴露于某一或多种危险因素的程 度，从而探讨这些危险因素与疾病发生的关联。 （二） 病例对照研究 第三节 常用研究方法 研究中可以前瞻性地观察某一群体在一定时期内精神障碍的发生情况，因精神障碍的 发病时间具有不确定性，给新发病例的确定带来一定的困难。 精神障碍的前瞻性队列研究又可分为发病率和发病危险因素的研究。发病率研究往往 在横断面调查基础上进行；发病危险因素研究是根据可疑因素暴露程度确定队列，比 较各组将来的发病情况。 赵贵芳等于 20 世纪 80 年代和 90 年代先后对精神分裂症和情感性精神障碍的预后和遗 传学进行了为期 30 年的历史性队列研究，对先证者一、二级亲属进行了精神障碍访 谈调查，分析了遗传因素在精神分裂症和情感性精神障碍发病中的作用。 （三） 队列研究 第三节 常用研究方法 研究者将研究对象随机分组，设立对照，施加干预措施，观察实验效果。 （四） 实验性研究 第四节 测量工具的选择与评价 （一）测量量表的选择 第四节 测量工具的选择与评价 精神卫生流行病学研究的关键是如何正确的对测量人群的精神状态和严重程度做出测 量和评价。 精神卫生流行病学广泛地应用心理学理论和测量方法来研究人群的精神障碍和精神卫 生状况，这是本学科的特殊研究方法。 目前用于精神卫生流行病学研究的工具至少有数百种，针对同一问题的研究工具也有 几种甚至几十种之多。 研究进行精神障碍测量时，测量工具的选择受多方面的影响，如 适用对象、使用者、 结构、信效度、可行性 和 文化适应性 等。 流行病学 主讲人： 寇长贵 吉林大学 第十五章 精神卫生流行病学 （ Metal Health Epidemiology ） 目录 第一节：概述 第二节：主要研究内容 第三节：常用研究方法 第四节：测量工具的选择与评价 第五节：精神障碍的防制 01 02 03 04 05 重点难点 ※ 精神卫生流行病学的定义 ※ 精神卫生流行病学的主要研究内容 ※ 精神障碍评定量表的选择原则 ※ 精神障碍评定量表的信度和效度评价的内容 第一节 概述 精神卫生流行病学 第一节 概述 精神卫生流行