【影像学】_5. 腹部空腔脏器诊断学大课-北京协和医院学习.pptxVIP

消化系统空腔脏器正常 及异常影像表现;Barium enema;钡餐造影;Flat film; 高密度造影剂（阳性造影剂）：为原子序数高、比 重大的物质。 –钡剂：医用硫酸钡粉末加水和胶配成，主要用于食管及胃 肠造影，并可采用气钡双重对比检查以提高图像质量。有 可能加重肠梗阻症状，需慎用。 –碘剂：分为有机碘和无机碘制剂。 有机碘制剂：注入血管内，主要经肝从胆道或经肾从泌尿道排除。 广泛应用于胆管及胆囊、肾盂及尿路、动脉及静脉的造影以及作 CT增强检查等。 –离子型造影剂：高渗性，副作用较多。 –非离子型造影剂：具有相对低渗性、低粘度及低毒性等优点，目前 较常用。 无机碘制剂：以碘化油较常用，可用于支气管、瘘管与子宫输卵 记住！气管体造算对影比等剂！。！其考造试！影！后吸收极慢，故造影完毕应尽可能吸出。 低密度造影剂（阴性造影剂）：为原子序数低比重 较小的物质。如二氧化碳、氧气、空气等。可用于 蛛网膜下腔、关节腔、腹腔及软组织间隙的造影。;Different phases;Normal esophagus in barium meal;食道的压迹与蠕动波;主动脉弓（5th肋间隙）;;Normal Stomach;钩型胃;很低长，角张切迹力可以胃抵御髂嵴水平 很瘦的小女孩可见，或特别瘦 的男孩子;;牛角型胃 张力最大;胃的基本结构;;俯 卧 左 后;仰 卧 前 后 位;十二指肠分部 球部：三角形或球形 降部：大、小乳头 水平部： 升部：;;空肠，黏膜细腻;Jejunum;Ileum;Ileocecal junction 回盲部;Normal colon;插入后，打开气囊，使其固定在括约肌位置;Normal colon;Large bowel;Cecum Appendix;Barium enema;直肠与乙状结肠;CT中的消化系统空腔脏器 食道与胃的走行;胃的基本结构;十二指肠;钩突 降段;;;小肠;降结肠与结肠脾曲;升降结肠及横结肠的位置;轮廓改变 contour;;;;腔外;Niche and Filling defect;轮廓改变;;管腔大小的改变;边缘光滑;Dilated;球;大占位;粘膜皱襞异常;胃：皱缩;胃大弯正常;胃肠道移动性及管壁柔韧度改变 肠管粘连、牵拉 腹水可致肠管活动度增大 先天性位置异常 胃肠道功能性改变 包括张力、蠕动、排空及分泌功能 张力异常：肠管扩张、痉挛狭窄 蠕动增多、减少 排空：延迟或缩短 分泌功能：分泌亢进（胃溃疡、吸收不良综合征等）;;管腔改变 腔内内容物异常 肠套叠 腺瘤样息肉;炎性肠病;;The end