击伤患者的急救护理.docVIP

105012 电击伤患者的急救护理 电击伤患者的急救护理 案例编号 105012 知识点：电击伤患者的现场急救；电击伤患者的急诊处置；室颤的评估判断；体外电击除颤 关键词：电击伤；现场急救；室颤；体外除颤 黄某某，男，24岁，洗车行员工，高中文化，未婚，因突然倒地10分钟入院。患者在使用高压水枪清洗汽车过程突然倒地，出现意识不清，抽搐。洗车行同事发现后不知所措，立即拨打120急救电话。 情境1 院前急救 问题1 如果你是院前急救护士，到达现场后该如何处理？ 1．评估现场的安全性，如考虑触电引起的，首先采用最安全、最迅速的办法脱离电源。 （1）关闭电源：如果开关或插头就在附近，应立即拔除电源插头或拉开闸刀开关。 （2）挑开电线：要用绝缘物或干燥的木棒、竹竿等将电线挑开。 （3）拉开触电者：急救者可穿胶鞋，站在木凳上，用干燥的绳子、围巾或干衣服等拧成条状套在触电者身上拉开触电者。也可带上绝缘手套或用干燥衣物包在手上，再使触电者脱离带电体。 到达现场时，洗车行电闸开关已被洗车店工作人员断开。 2．立即评估患者气道、呼吸、循环情况，彻底检查患者头部、胸部、骨骼肌等损伤情况，如果有损伤，尽量减少脊柱活动。 患者神志转清，脉搏细速，面色苍白，疲乏无力，主诉头晕、头痛、心慌，对触电过程不能回忆。双手食指间可见0.2cm×0.4cm电击伤入口，在右大腿外侧中上1/3处可见0.4cm×0.6