骨质疏松症患者的护理.docVIP

101028 骨质疏松症患者的护理 PAGE PAGE 6 骨质疏松症患者的护理 案例编号：101028 知识点：骨质疏松症的的临床表现；骨质疏松症患者的护理；骨质疏松症患者的疼痛护理；骨质疏松症患者的用药护理；骨质疏松症患者的安全护理 关键词：骨质疏松症；骨质疏松症饮食护理；骨质疏松症安全护理 患者，女性，81岁，离休干部，小学文化。因“全身疼痛10年，腰背部及双下肢疼痛加重1 周”入院。患者10余年来反复出现全身疼痛，以腰背部及双下肢为主，伴有夜间小腿抽搐，自服钙片、骨化三醇（罗钙全）等药物，症状时好时坏。1周前全身疼痛明显加重，以腰背部及双下肢疼痛为主，伴双下肢乏力、抽筋，久坐及行走后症状加重，平卧休息后症状减轻。 体格检查：T36.5℃,P80次/分，R20次/分,BP142/90mmHg。神志清，精神疲倦，痛苦面容，双肺呼吸音正常，腹平软，双上肢肌力正常，双下肢肌力5级，腰骶部压痛（+）。自诉身高较前变矮4cm。采用疼痛评估尺对患者进行疼痛评估，评分为6分。 辅助检查:双能X线骨密度示：T值-3.5，MRI：胸腰椎退行性变，胸椎7～8陈旧压缩性骨折。肝功能和肾功能正常，血钙2.03mmol/l。 医疗诊断:骨质疏松症（表1） 入院医嘱:内分泌科护理常规，一级护理，低盐高钙饮