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106027 老年人的临终护理 老年人的临终护理 案例编号：101027 知识点：癌症晚期的心理护理；临终的概念；直肠癌晚期的饮食指导；濒死期家属照顾 关键词：癌症；临终；濒死期 钱某某，男性，84岁，有痔疮史20年，近来大便习惯改变，时有便秘、时有腹泻，便中带血，大便变细，常有不明原因的低热，近半年来食欲不振、常有恶心，甚至呕吐现象，身体消瘦明显，家属多次提议到医院检查治疗都被患者拒绝，最近二周症状加重，家属强迫带到医院检查治疗，直肠镜检查为直肠癌，并已进入晚期。家属谈话时不小心让患者知晓病情，患者了解病情后内心极不愉快，责怪家属不关心，常在家中为一点小事而大发脾气，拒绝进食二天，家属把他送入医院治疗。 情境1 入科处置 问题1：如果你是责任护士，应如何接待该患者？ 1．准备：备好干净整洁的床单位用物。 2．接待：向患者进行自我介绍，妥善安置患者于病床。 3．介绍：告知老年患者及家属住院规则/须知及病房有关制度（病室环境、住院安全、作息时间、膳食制度等）。 4．通知：通知医师接诊。 5．评估：患者有痔疮史20年，以住有便秘、大便后出血，没有引起重视，平日喜饮酒，抽烟每天１包，已婚，家庭关系一般，育有二儿一女，在家务农，家庭条件还好，体温T37.5℃，P86次/分，R22次/分，BP 150/１00mmHg 。近半年来大便习惯改变，便中常有血，大便变细，人体逐渐消瘦，直肠镜检