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- 2020-10-27 发布于河北
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101009 缓慢性心律失常患者的护理
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缓慢性心律失常患者的护理
案例编号:101009
知识点:三度房室传导阻滞的心电图特点;三度房室传导阻滞患者的护理;起搏器安装的术前准备及术后护理;异丙肾上腺素得到用药护理
关键词:缓慢性心律失常;房室传导阻滞;心脏起搏器;起搏器植入术;异丙肾上腺素
患者,男性,76岁,因“发作性晕厥3年余,加重2小时”入院。患者三年前因情绪激动出现一次晕厥,持续10秒左右,自行缓解,当时无大小便失禁,无心前区不适。2小时前无明显诱因下,突感胸闷心悸,继而晕厥,约10秒后缓解,心电图:三度房室传导阻滞。
体格检查:T35.8℃,HR36次/分,R21次/分。BP134/62mmHg。神志清楚,精神软弱,颈静脉无充盈,两肺呼吸音清,未闻及干湿罗音,心率36次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,双下肢无浮肿。
心电图:三度房室传导阻滞(图1)
图1 三度房室传导阻滞
情境1 入院护理
该患者由急诊科送入病房,急诊室带入:生理盐水40ml+异丙肾上腺素1mg微泵注射3ml/h st。
问题1 该患者目前主要的护理措施是什么?
1.安置于监护室,绝对卧床休息,保持病室安静,以减少心肌耗氧量。
2.保持呼吸道通畅,予3L/min氧气吸入。
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