痛患者的急救护理.docVIP

105001 腹痛患者的急救护理 腹痛患者的急救护理 案例编号105001 知识点：急诊护理工作流程；腹痛的鉴别诊断；腹痛的性质；放射痛；急性腹膜炎的病情观察要点；胃穿孔的手术指征；PQRST分诊方法；腹痛患者的急诊处置；急诊术前准备 关键词：腹痛；急救护理；急性腹膜炎；胃穿孔；PQRST分诊方法 陈某某，男，47岁，公司高管，本科文化，已婚，平时工作很忙，反复上腹部疼痛，伴返酸，烧心感2年，不规则服用“胃药”，近期为完成一个大项目，经常加班、抽烟、失眠、饮食无规律。2小时前因项目顺利完成公司聚餐喝酒，在饭桌上突发上腹部剧痛、面色苍白，四肢发凉，出冷汗、呼吸短促。 情境1 接诊和分诊 被同事急送入急诊室。 问题1 如果你是责任护士，该如何接诊这位患者？ 1．安置合适卧位：该患者先采取平卧头偏一侧。 2．吸氧：该患者有呼吸短促R 24次/分，给予2～4L/分的流量吸氧。 3．测量生命体征：T 38.2℃ 4．控制饮食：告知患者暂时禁食禁水，在腹痛原因不明确前应禁食禁水。 5．开放静脉通道：尽管患者目前血压正常，但仍需要在上肢建立静脉通道，输注平衡液溶液以备治疗。 6．心理安慰，告知患者因为诊断尚未明确，先不用止痛剂止痛。 问题2 应当采取怎样的分诊思路对该患者进行分诊，具体内容包括哪些？ 1．分诊思路 急诊分诊的目的是为了分清轻重缓急及隶属专科，对于疼痛患者可采取“