医疗事故的责任和医疗事故的技术鉴定.docVIP

300036 医疗事故的责任和医疗事故的技术鉴定 PAGE PAGE 1 医疗事故的责任和医疗事故的技术鉴定 案例编号：300036 知识点： 与突发意外情况的患儿家属沟通技巧 关键词：缺陷；新生儿 （一）案例在线 患者施某，女，21岁，因头晕、咳嗽、咽痛3天，到某医院门诊就诊。医师诊断：急性扁桃体炎。给予口服感冒冲剂、清热解毒丸、肌注青霉素等治疗。 施某考虑到上个月感冒家里还有未用完的青霉素针剂，便没取药，并让朋友回房间去取青霉素针剂，到医院找熟人护士王某注射，王某因跟施某很熟悉，就看了一下上次的就诊记录，知道施某上次进行过青霉素的皮试，并注射过青霉素用以治疗，就直接给病人打青霉素针剂，刚打完就让施某回去了。 施某刚走出医院门口，出现呕吐、胸闷气憋、浑身哆嗦，继而抽搐、神志不清,朋友立即把她送回医院输液室，考虑输液反应, 给予地塞米松10mg , 氯苯那敏(扑尔敏)10mg , 呋塞米40mg , 地西泮10mg 肌注, 未显效。转入ICU行吸氧、止惊、降颅压、补液等处理后, 仍无改善。表现为深昏迷状、呼吸深而大、面色发青、口唇发绀、四肢冰凉、甲床青紫, 心率快140 次/ min , 脉细弱, 血压45/15mmHg , 无尿3 小时(留置导尿管)。急查头颅CT 正常, 白细胞计数偏高