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- 2020-10-27 发布于河北
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106011 老年人骨质疏松患者的护理
老年人骨质疏松患者的护理
案例编号:101011
知识点:骨质疏松的定义;骨质疏松的鉴别诊断;骨质疏松诊断的金标准;骨质疏松预防跌倒措施
关键词:骨质疏松;病理性骨折;骨密度
徐某某,男,82岁,初中学历,离退休,已婚。“腰痛15天,加重2天”入院。患者15天前无明显外伤等诱因下出现全身疼痛,无双下肢麻木及放射性疼痛,无腹痛、腹胀,无大小便失禁,骨密度报告示:中度骨质疏松。门诊拟“骨质疏松症”收住入院。患者既往身体健康。查体:T37.0.0℃,P70次/分,R18次/分,BP 120/70mmHg,SPO298%。患者神志清楚,腰1棘突、椎旁压痛,双下肢肌力V级,肌张力正常,双下肢触痛觉基本正常。双上肢活动、感觉、血运正常。神经系统病理反射未引出。听诊两肺呼吸音清,对称,腹软。
正常脊柱骨椎体截断面
正常脊柱骨
椎体截断面
骨质疏松时
骨质疏松时
椎体截断面
图1 正常脊柱骨和疏松脊柱骨的对比、骨密度报告
情境1 入科处置
问题1:如果你是责任护士,应如何接待该患者?
1.准备:备标准骨科床单位:骨科硬板床、翻身枕、手电筒、听诊器、护理记录单等;
2.接待:两人合作,患者平车卧木板保持脊柱一直线滑过床后,指导保持脊柱一直线翻身,勿扭腰,指导床上大小便及便盆尿壶的准备。
3.入院即刻快速评估: 患者
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