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1 偏瘫肢体功能体位摆放 内一科 2 功能位 1 、 是指当肌肉关节功能不能或尚 未恢复时,必须使肢体处于发挥最佳 功能活动的体位,这种体位称之为功 能位。 2 、通常所说的功能位是指上肢屈曲位、 下肢伸直位。 3 偏瘫肢体功能摆放的目的意义: ? 在 48 小时进行早期康复治疗,防止以 后影响康复进程的并发症发生。 ? 可以保持各关节在功能位上,为以后 康复训练做好准备。 ? 可以使长期卧床病人关节不僵硬化。 4 功能摆放方法: ? 仰卧位 : ? 1 、头:正中位或面向患侧; 2 、上肢(患侧):尽量前伸,肩下垫一软枕; 3 、肩关节:外展、外旋与躯干呈 45 度角,躯干与上臂间可 置一毛巾卷; 4 、肘关节:伸展、前臂旋后,手的位置高度要超过心脏; 5 、腕关节:背伸; 6 、手指:伸展略分开,拇指外展; 7 、髋、腰部:下方垫一软枕,髋关节稍内旋; 8 、膝关节:屈曲; 9 、踝关节:略呈背屈,足底平放于床上。 5 偏瘫患者体位摆放 ? 仰卧位:头下放置枕头,面部朝向患侧。在患 侧肩胛下方垫枕头,肩上抬,肘伸直,手指伸 开。患侧臀部、大腿下垫长枕,使患侧骨盆向 前。 6 ? 健侧卧位: ? 即健侧在下,患侧在上的侧卧位。头部枕在枕头 上,但不宜过高。躯干与床面成直角,患侧上肢 用枕头垫起,肩前屈 90 °~ 130 °,腕和肘伸展。 患侧下肢也用枕头垫起,向前屈髋屈膝,健侧下 肢平放,轻度屈髋屈膝。 7 ? 患侧卧位: ? 1 、上肢(患侧):肩向前伸,肘伸直,前 臂旋后,腕伸展,手掌向上,手指伸开。 ? 2 、下肢(患侧):健肢在前,患肢在后, 膝屈曲,踝背伸,足掌与小腿尽量保持垂直。 8 全身关节的功能位置: ? 肩关节功能位: ? 肩关节保持外展 45 度 , 前屈 30 度 , 内旋 15 度 ; 肘关节保持屈 曲 90 度。并经常更换位置,防止上肢内收内旋畸形。 9 ? 肘关节功能位: ? 肘关节屈曲 90 度。上臂与前臂成直角。 10 ? 腕关节功能位: ? 腕关节背屈 20 度 -30 度,尺倾 5-10 度,手指轻度屈 曲,可以握直直径 4-5cm 长形轻质软物。 11 ? 髋膝关节功能位: ? 髋关节伸直,大腿外侧放置沙袋或枕头, 防止下肢外展外旋位。膝关节伸直,防止 屈曲畸形。随着体位的改变,髋关节也需 要变换成屈曲或伸直的位置。
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