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。 腹股沟疝手术护理常规 腹股沟区是位于下腹壁与大腿交界的三角区，腹股沟疝 是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的 疝，俗称 疝气“ ”。根据疝环与腹壁下动脉的关系，腹股沟疝 分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝两种。腹股沟斜疝有先天性和 后天性两种。 一、 手术前期病人评估及护理 1. 手术前期病人的评估： （1）健康史。 （2 ）身体情况： 复发性疝、难复性疝、嵌顿性疝、绞窄性疝。 （3）心理 - 社 会情况 . （4 ）辅助检查 . 2. 手术前期病人护理： （1）术前健康教育 向患者和家属解释腹股沟疝的病因 及诱发因素，充分说明不良的生活习惯对患者带来的不良影 响；交待术前 2 周禁止吸烟，有气管炎、支气管炎、慢性咳 嗽等及时治疗控制；嘱患者注意保暖，防止感冒咳嗽。多食 粗纤维食物，保持大便通畅。 （2 ）常规术前准备 ①皮肤准备： 手术切口距会阴部较近， 容易污染。手术当天为患者剃除手术区皮肤的毛发和污垢， 特别要注意老年患者脐孔内的污物，需彻底清除干净，避免 术后切口感染； ②抗生素皮试：术中及术后患者需要应用抗生素消炎， 故在手术前充分做好皮试准备； 精选资料，欢迎下载 。 ③帮助患者进行床上排便，排尿练习并根据不同情况患 者提前采取对应措施。 二、手术后期病人护理 1. 术毕回病房后给予平卧位， 膝下垫枕， 使髋关节屈曲， 阴囊抬高，常规置沙袋压迫伤口 6-8h 。 2. 严密监测血压、脉搏、呼吸； 3. 注意观察患者伤口敷料外观是否干燥，有无渗血，保 持会阴部清洁干燥，防止切口感染； 4. 两周后可参加体力劳动， 但时间应控制在 30 min 内。 5. 饮食的护理 ：手术后 8 h 鼓励患者进流质饮食、半流 质饮食，第 2 天逐渐过渡到普通饮食。嘱多进高纤维素、易 消化的食物。便秘、排尿困难，咳嗽等，与手术后果直接相 关。了解患者排便习惯，协助排便； 例患者有便秘，给予服 用缓泻药或开塞露通便。 6. 并发症的护理 （1） 疼痛 轻微伤口疼痛多无需特殊处理，疼痛明显者 可适当给予止痛剂镇痛或应用镇痛泵镇痛，膝下垫小枕，防 止牵拉引起的伤口疼痛。 （2 ）疝复发 嘱患者保持良好的心态，积极认识疾病， 治疗原有基础疾病，戒烟、避免进食刺激性食物，保持大便 通畅， 避免排尿困难， 注意保暖， 防止着凉， 预防肺部感染， 防止用力排尿、排便、剧烈咳嗽等，以免造成腹内压增高而 精选资料，欢迎下载 。 导致疝复发。 7. 出院指导 (1) 嘱患者术后根据自身情况进行适当的体力活动， 3 个 月内不参加重体力劳动，剧烈运动，如提重物、抬重物及持 久站立等。 (2) 多食粗纤维食物，如芹菜、菠菜、韭菜等，适量饮 水，保持大便通畅，防止便秘。 (3) 禁烟，避免受凉感冒，防治慢性咳嗽、前列腺肥大 等疾病，防止咳嗽、打喷嚏致腹压升高导致疾病复发。 精选资料，欢迎下载 。 Welcome !!! 欢迎您的下载， 资料仅供参考！ 精选资料，欢迎下载