全髋关节置换手术适应症及禁忌症.docVIP

全髋关节置换手术适应症与禁忌症 年龄在 60 岁以上，髋关节有严重疾患，伴有疼痛，关节活动受限，影响日常生活，且非手术治疗无法缓解症状者，应考虑进行全髋关节置换手术。对于某些全身性切累及多关节疾病者（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎等）手术年龄可适当放宽，最常见的手术适应证和禁忌证如下： 适应症： 1.原发性或继发性骨关节炎 2.髋关节发育不良继发性骨关节炎 3.类风湿性关节炎 4.强直性脊柱炎 5.股骨颈囊内骨折 6.髋臼骨折，脱位 7.创伤性骨关节炎 8.股骨头无菌性坏死 9.某些类型的骨肿瘤 1 0.血友病性关节炎 1 1.慢性炎症性髋关节病损 禁忌症： 1.各种急性炎症病变或髋部有感染灶者 2.髋部神经性病变 1 / 4 3.髋部肌力不足 4.骨骼发育未成熟者 5.重要脏器疾病未得到有效控制者 6.难以配合治疗者 7.病理性肥胖 8.下肢患有严重的血管性疾病 全髋关节置换手术效果有一定时限性，因此老年人是最佳的治疗群体。老年人群的骨性关节炎发生率极高，严重影响着他们的生活自理能力以及生活质量。对患骨关节炎，并伴有症状的老年病人，只要不存在严重的全身器质性病变（如严重冠心病，未经系统治疗的高血压或糖尿病等），均可考虑施行关节置换手以缓解症状。 老年人股骨颈囊内骨折是极为常见的损伤，对有明显移位或头下型骨折，建议施行髋关节置换术或人工股骨头置换术。这是因为：