原创力文档- 1、本文档共11页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
急性胆囊炎 急性胆囊炎 胆囊生理解剖及功能 急性胆囊炎 急性胆囊炎诱因 胆囊结石 胆道蛔虫 胆道狭窄 胆道肿瘤 胆囊扭转 胆管炎引起的胆囊炎 病因和发病机制 【病因和发病机制】 胆囊管或颈部嵌顿 胆汁内水分吸收，胆汁浓缩 高浓度胆盐损伤胆囊粘膜 肠道杆菌感染（肠球菌、拟杆菌、沙门氏菌、大肠杆菌、葡萄球菌、厌氧菌） 水肿、积液、渗出及胆囊壁缺血，胆囊壁组织破坏 胆囊内的积液转为积脓，胆囊壁缺血坏死穿孔、坏疽 临床表现 【临床表现】 腹痛、进食油腻食物为诱发因素 结石嵌顿时常为绞痛，剧烈，位于右上腹或上腹中部，伴有恶心、呕吐，疼痛可放射至右肩及右侧腰背部 非结石性可表现为持续右上腹及上腹部疼痛，炎症累及腹膜可出现右上腹腹肌紧张，右上腹压痛，Murphy征阳性 炎症加重可发热畏寒，继发急性化脓性胆管炎或胆总管炎可出现高热、黄疸、疼痛加重 临床表现 其他临床表现： 小结石嵌顿Oddi括约肌，引起括约肌痉挛、炎症、水肿，进而黄疸、肝功能损害或急性胰腺炎 胆囊穿孔引起弥漫性腹膜炎，胆源性肝脓肿、隔下脓肿 实验室检查： 白细胞计数、中性多核白细胞增高 诊断依据 【诊断依据】 临床表现 B超：胆囊增大、囊壁增厚，胆囊结石、胆囊收缩不良、囊内沉积物 治疗原则 【治疗原则】 1、非手术治疗 禁饮食 解痉止痛（阿托品，缓解胆囊管、肝总管及括约肌痉挛） 补液纠正水电质平衡 补充维生素 应用抗生素 针刺足三里、阳陵泉穴 度过急性期3月后可择期手术 治疗原则 手术治疗： 指征 化脓性胆囊炎 胆管炎 胆囊穿孔 急性胰腺炎
文档评论（0）