icu护理工作新规制度.docVIP

第一节、ICU护士准入制度 1、必需取得护士职业证书护士才能进入ICU从事护理工作。 2、进入ICU前必需经过内科、外科轮转半年以上（内外科各不少于3个月），含有一定临床护理经验。 3、在ICU指定带教老师指导下，经过3个月培训，经考评合格后方能独立负责危重病人监护工作。 ? 第二节、新入科护士培训制度 1、科室要制订具体新毕业护士培训计划，新护士要立即熟悉工作环境和多种规章制度，主动参与科内组织各项活动。 2、专员带教，新护士要留有学习笔记，制订个人工作学习计划，对新毕业护士工作，护士长、小组长分层次把关。 3、依据培训计划要求，分阶段对新护士进行考评，常规3个月、半年、一年进行一次，尤其是前3个月，培训工作要细化，有部署、有落实、有检验、有总结、使新护士工作奠定良好基础。 4、护士长定时和新毕业护士谈话，了解需求，提出合理化提议，多采取激励机制，使新毕业护士不停进步。 ? 第三节、进修护士管理制度 1、科室为进修护士提供便利工作学习环境，进修护士来ICU后，要遵守院、科各项规章制度，服从科室工作安排。 2、严格遵守劳动纪律，进修期间若临时有事请假，要报请院内相关部门同意。 3、依据进修护士培训计划要求，实施专员带教，进修护士不许可单独值班看护病人或抢救等，进修护士帮助值班期间工作由所在小组组长负责。 4、3个月进修期间，要求按时参与晨会交接班、科室或院内组织护理查房、业务学习或专题讲座等，留有进修笔记。 5、进修生在ICU进修期间，若因不遵守规章制度或操作规程，经批评教育仍不改者，或因工作严重不负责任出现纠纷或缺点者，由科室提出意见报请护理部或教育处同意可终止进修，退回原单位。 6、进修结束前一周，科室带教老师对进修护士进行专业技术考评，由进修生本人完成进修总结表，科室签署判定，护士长、带教老师和进修护士谈话，探讨进修护士管理经验教训。 ? 第四节、实习护生管理制度 1、科室尽可能为护生提供便利工作学习环境，护生到ICU后，要求遵守科室各项规章制度，遵守作息时间，主动参与科内组织业务学习、护理查房等。 2、了解ICU实习计划要求，留有实习笔记。 3、安排专员带教，在带教老师帮助和指导下，尽可能多给实习护生提供操作机会，带教老师所分配讲课题目要在每组学生实习结束前立即完成，。 4、遇有较少见病种或一些重大抢救时，护士长或带教老师要随机组织护生进行专题学习。 5、护生出科前进行理论和操作考试，立即完成实习判定，进行教学信息反馈，不停改善教学工作。 ? 第五节、抢救制度 1、抢救基础标准：立即进行抢救，从维持患者生命角度来考虑具体处理方法，估量病情可能要发生忽然改变，要先有所准备。 2、抢救时做好组织工作，合理安排人力，做到忙而不乱。护理人员各司其职，亲密配合，护理人员应维持气管插管、胃管、静脉输液管路通畅，预防脱出，亲密监测生命体征，确保抢救药品正确立即应用。 3、有专员统计抢救相关资料，如患者心跳、呼吸停止时间，复苏过程，统计要具体，时间具体到分钟。 4、一人机动，方便随时提供必需人力、物力支持。 5、安排好其它病人监护，预防意外情况发生。 6、抢救车做到“四定”，每班认真检验登记，使用后立即补充药品、物品，处于功效位。 7、抢救完成护理统计单上要统计参与抢救人员，提醒医生立即补齐医嘱，和特护单查对无误后署名。 8、抢救过程中在确保抢救过程不间断情况下，主管医生要随机通知患者家眷，遇重大抢救或关键人物抢救要立即向上级领导汇报。 ? 第六节、仪器管理制度 1、掌握多种仪器使用，能设定多种常见参数。 2、仪器有专员保养，定时检验维护，有故障时立即汇报护士长、科主任，方便立即和维修人员联络，科室自查、设备科巡检及维修情况要进行登记。 3、定时给仪器充电，（每七天六），保持各仪器清洁，每次用后根本清洁或消毒，每七天最少常规清洁一次，全部仪器均保持良好备用状态。 4、仪器使用前认真检验机器性能，仔细查对各相关参数，参数有疑问时，反复测量或更换一台仪器进行对照。 5、仪器设备严格遵照消毒管理规范实施，预防医源性交叉感染。 ? 第七节、消毒隔离制度 ICU医院感染管理在病房医院感染管理基础上应达成以下要求： 1、布局合理，分诊疗室（区）和监护区。诊疗室（区）内应设流动水洗手设施，有条件医院可配置净化工作台，监护区每床使用面积不少于9.5m2。天天进行空气消毒，消毒方法见《医院消毒技术规范》。有条件医院应配置空气净化装置，（我院ICU为万级层流净化） 2、病人安置应感染病人和非感染病人分开，特殊感染病人及需保护性隔离病人单独安置。诊疗护理活动应采取对应隔离方法，控制交叉感染。 3、工作人员进入ICU要穿专用工作服、换鞋、戴帽子、口罩、洗手，患有感染性疾病者不得进入。 4、严格实施无菌技术操作规程，认真根据六步法洗手或进行手消毒，必需时戴手套