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1561201
企业动产抵押物登记
申
请
书
办理动产抵押登记须提供下列文件:
1、抵押合同双方当事人提交 《企业动产抵押物登记申请书》
2、主合同和抵押合同(全部正副本) ;
3、有关动产抵押物权属证明;
4、抵押合同双方当事人的营业执照(复印后加盖本单位印
章)
5、须提供的其他材料。
注:申请人必须使用钢笔、签字笔或毛笔工整填写
以下由企业双方填写
抵押人
名 称
地
址
法
定
职
国
代表人
务
籍
代理人
职
国
姓
名
务
籍
抵押权人
名称
地
址
法
定
职
国
代表人
务
籍
代理人
职
国
姓
名
务
籍
债务人
名
称
地
址
法
定
职
国
代表人 务 籍
抵押人: 抵押权人:
(盖章)
年 月 日
企业类型
营业执照号
电话号码
身份证号码
身份证号码
企业类型
营业执照号
电话号码
身份证号码
身份证号码
企业类型
营业执照号
电话号码
身份证号码
债务人:
(盖章)
年月日 (盖章)年 月 日
机器设备数:
价值:
抵押物种类、
原辅材料数:
价值:
产品商品数:
价值:
数量、价值
其他物品数:
价值:
总价值:
主债权
利息
抵押担保范围
实现抵押权费用
其他
最高额抵押
借贷合同
金额
被担保主债权
买卖合同
金额
租赁合同
金额
种类、数额
加工合同
金额
其他合同
金额
债务人履行
债务的期限
年
月
日————
年
月
日
抵押物占
占管使用中
已出租
管状况
占管存放中
存放地
登记日期
登记机关
经办人签字
年 月 日
抵 押 物 清 单
抵押人:
登记证号:
名 称
品 牌
型号规格
编号
数 量
价 值
合 计
抵押物总值 / 币
仟 佰 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分
种(人民币)
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