- 1、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 5、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
二、检查前准备 经胸超声心动图检查患者一般无需特殊准备,静息候诊片刻即可。 婴幼儿、儿童不合作者,可适当给予镇静药或熟睡后检查。 经食管超声心动图检查患者应禁食和禁水8小时以上。 三、检查体位 心脏探查患者一般采取平卧位或左侧卧位。 行胸骨上窝检查时,可适当垫高患者肩部,头部朝左或右稍稍偏转。 剑突下探查时,应使患者屈膝放松腹壁。 四、探测部位 常规心脏超声探测部位有四个: 胸骨旁、 心尖部、 剑突下 胸骨上凹 五、检查模式和方法 1. 二维或称切面超声模式 是最主要、最基本的检查模式。可反映心脏某特定区域的整体形态、毗邻关系、活动特点等。 2. M型超声模式 可进一步测量与细致分析局部病变。 3. 彩色多普勒模式 可观察整个切面上的血流动态、大致了解病变范围所在。脉冲多普勒可准确定位测量;连续多普勒适用于高速湍流的分析。 4. 心脏声学造影 可了解特殊先天性心脏病的血流动力学改变。 5. 组织多普勒成像技术 可显示及分析室壁运动。 6. 经食道超声心动图。 第三节 二维超声心动图 长轴断面: 胸骨旁左室长轴断面 肺动脉长轴断面 主动脉长轴断面 心尖两腔心断面 短轴断面: 心底短轴断面 二尖瓣瓣口水平短轴断面 乳头肌水平短轴断面 心尖水平短轴断面 四腔心断面: 心尖四腔心断面 剑下四腔心断面 胸骨旁左室长轴断面 该切面所显示的结构相当于M型超声心动图1---4区的实时图像。 自前向后依次为右室前壁、右室腔、前室间隔(室间隔的前部)、左室流出道和左室腔、二尖瓣前后叶及其腱索与乳头肌和左室后壁。于心底部分则为右室流出道、主动脉根部、主动脉辩和左心房。 室间隔膜部与主动脉前壁相连,二尖辩前叶与大动脉后壁相连。 胸骨旁左室长轴断面 胸骨上窝主动脉长轴切面 显示: 升主动脉、主动脉弓部及分支、降主动脉。 是观察主动脉各段的最佳切面,一般儿童较清晰。 心脏短轴切面 超声束与心脏长轴垂直所作的横切面。根据探查平面的不同高度,由心底向心尖可分别探到以下切面。 短轴断面: 心底短轴断面 二尖瓣瓣口水平短轴断面 乳头肌水平短轴断面 心尖水平短轴断面 主动脉根部短轴切面 显示主动脉根部横切面,其中有三个随心动周期开放与关闭的半月瓣,舒张期瓣膜关闭呈“Y”字型关闭线,主动脉根部后方为左右心房,中间有房间隔 。 二尖瓣口水平短轴切面 可见二尖瓣菲薄纤细,前后叶镜向运动,于舒张朋呈鱼口样张开,有足够的开放面积,收缩期关闭。左室呈圆形,于收缩期呈一致性向心性收缩。 主要显示: 室间隔及左室,二尖瓣前、后叶等。 常可观察二尖瓣开放情况并测量舒张期瓣口的面积。 乳头肌水平短轴切面 主要显示二尖瓣腱索水平下的室间隔及左室壁,左室腔内的约在时钟3和8点的位置上二个突起的前外侧与后内侧乳头肌,于收缩期随心壁增厚而增厚。 心尖水平短轴切面 显示和观察心尖段的左室壁情况。 一般可探及规则协调的向心性收缩与舒张的圆形图像即左室心尖部。 主动脉弓短轴断面 探头置于胸骨上窝,声束方向自主动脉弓长轴切面顺时针方向旋转45度即可获得此切面,可显示主动脉横断面外,尚可观察肺动脉干分支及右肺动脉。 心尖四腔心切面 超声束由心尖向右上心底方向作额面扫查时,可显示左右心室、左右心房、后室间隔与房间隔和二组房室瓣即二尖瓣与三尖瓣。 心尖在图像上,心室在上方,心房在下方,还可看到肺静脉引流人左心房。 剑下四腔心切面 显示结构与心尖四腔切面大致相同,是观察房间隔连续情况的较好切面。 剑下四腔心切面 心尖五腔心切面 在心尖四腔观的基础在图像上,将探头略向心底部上抬可同时显示左室流出道与主动脉根部称心尖五腔观。 心尖二腔心切面 在四腔观位置上,将探头旋转90度,即可获得此图像,显示左房与左室。 主要用于观察左心室的前壁及下壁的舒缩功能。 第四节 M型超声心动图 是指超声以光点辉度显示心脏与大血管各界面的反射,本质为一维超声。 在其X轴偏转板上加慢扫描系统,使代表界面反射的前后跳动的光点顺时间而展开,其轨迹在示波屏上形成曲线,称超声心动图曲线。 可取得心脏大血管的径线、搏动幅度、瓣膜活动度及心功能或血流动力学数据。 M型超声心动图 于胸骨旁3~4肋间,超声束在二维超声心动图胸骨旁左室长轴观的引导下,由心尖向心底作弧形扫描可获得以下5个标准曲线: ① 心尖波群(1区) ② 腱索水平波群(2a区) ③ 二尖瓣前后叶波群(2b区) ④ 二尖瓣前叶波群(3区) ⑤ 心底波群(4区) 心尖波群(1区) 近心尖部,曲线依次代表胸壁后的右室前壁、右室腔、室间隔、左室腔(近心尖部)及左室后壁和乳头肌。 此区通常不作为特殊测量的部位。 腱索水平波群(2a区) 此区由右室前壁、右室腔、空间隔、左室腔、二尖瓣腱索及左室后壁组成。 该区系测量左室腔内径
您可能关注的文档
- 财务预算与控制 财务管理与财务预算 video--PPT--1.1.2--第一章 概论,第一节 财务管理与财务预算,财务目标的逻辑关系及最终结论.pdf
- 采气工艺与设备 1.3.5柱塞间歇气举排水采气工艺 1.3.5柱塞气举.ppt
- 餐饮服务心理 餐饮服务心理 消费者的心理活动过程.pptx
- 餐饮市场营销 模块二 餐饮产品生命周期 1.2.2餐饮产品生命周期.pptx
- 餐饮市场营销 模块三 餐饮文化营销方式 2.2.3餐饮文化营销方式.pptx
- 仓储管理实务 仓库防火 仓库防火.ppt
- 仓储配送实务 仓库布局 金桥V7.ppt
- 仓储与配送管理 垫垛与苫盖 垫跺与苫盖.ppt
- 藏族唐卡 微课件 4.第四章 唐卡线条学工——叶子与花卉.ppt
- 藏族唐卡 演示文稿 4.第四节 构图与线描.ppt
- 车辆管理 1.1.2客车的构造 1.1.2客车构造-底盘.pptx
- 车辆管理 1.1.2客车的构造 1.1.2客车构造-制动系 参考二.pptx
- 车站空调与通风系统维护 空调系统的分类 ★★★★中央空调系统组成.pptx
- 车站空调与通风系统维护 制冷机组分类、特点及适用范围 ★★★★27冷热源设备概述.pptx
- 车站调车工作 车站调车工作 第五组.pptx
- 成本核算实务 4.3.1 简化分批法 PPT:4.3.1 简化分批法.ppt
- 成本核算与管控 目标成本法适用范围 目标成本法适用范围.pptx
- 成本核算与管控 作业成本法原理 作业成本法的原理一.pptx
- 城轨车辆制动系统 7、基础制动装置 21基础制动装置.ppt
- 城轨概论 2、城市轨道交通系统的设计与实施 2 城市轨道交通系统的设计与实施.pptx
文档评论(0)