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- 2020-11-10 发布于广东
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* 总之,亚宁定在迅速降压的同时,为临床治疗提供更多保障。 * * 幻灯片要点:亚宁定与硝普钠具有相同疗效,且安全性更高。 亚宁定第二个特点是可以有效控制血压。 在一项随机分组临床研究(详见重症高血压论文集)比较了亚宁定和硝普钠治疗高血压危象的疗效和安全性。 结果显示: 1.亚宁定和硝普钠在在治疗高血压危象时有90%的有效率。虽然亚宁定的有效率(89%)略低于硝普钠(97%),但在统计学上无显著差异 (在统计学中,只有p0.05才有显著性差异),因此可以认为亚宁定和硝普钠疗效相当。由于这两种药物对高血压危象都非常有效,它们许多权威书籍被列为高血压危象治疗的一线药物。 2. 亚宁定的主要不良反应发生率低于硝普钠,而且有显著性差异(P0.05),这主要表现在亚宁定降压较平稳,低血压发生率少于硝普钠,另外亚宁定不产生氰化物中毒,使用中无需避光,因此亚宁定与硝普钠相比在安全性和使用方便性上具有一定优势。 总之,使用亚宁定治疗高血压危象具有很好的疗效和安全性。 备课参考资料: 硝普钠降压速度较亚宁定更快,但它存在明显问题:1. 硝普钠的最大缺点是氰化物中毒,用药时剂量不宜过大,疗程较短(一般不能超过3-5天),禁忌症较多(如肾功能不全和肾动脉狭窄等患者不宜使用)。2. 降压速度过快,低血压发生率高;在治疗中(特别是初期调整用药剂量时)容易出现血压波动,这会减少心、脑、肾的血流供应,影响它们的功能(如冠心病、肾功能不全、脑缺血等)。3. 使用硝普钠时,不仅观察繁琐,而且仪器要求较高,通常需要血压监护仪密切观察血压,使用输液泵控制速度(普通输液器不能准确、稳定地控制输液速度,容易出现低血压)。4. 使用硝普钠时,反射性心动过速较明显。5. 硝普钠操作不方便,需要临时配液,输液时要求避光。 亚宁定无硝普钠以上缺点,根据需要亚宁定可以长期、大剂量使用,而且操作方便,降压稳定,无心动过速。 奈科明有限公司 Listening to medical professionals * 历史 * 公司简介 我们是一家欧洲的国际性制药公司,业务遍及整个 欧 洲、美洲和亚太区域。 我们专注于研发、生产和销售高质量的医院用处方药品。 我们专注的治疗领域:心血管疾病、消化疾病、骨质 疏松、 呼吸道疾病、疼痛治疗和外科组织止血。 我们的总部设在瑞士苏黎世。研发中心设在德国的 康斯坦斯。 我们在全球建有19个生产中心,为全球各地供应高质 量 的药品。 * 疼痛 呼吸 心血管 胃肠道 组织治疗 骨质疏松 Xafon, Matrifen, Neosaldina Alvesco, Curosurf Angiox, 亚宁定 潘妥拉唑, Riopan 爱维治、特可靠 凯思立D, Preotact 我们的产品 * 奈科明中国 建立中国办事处 - 1994年成立上海和北京办事处 - 1996年成立广州办事处 目前业务覆盖全国31个省份中29个省。 * 迅速降压 更多保障 * 德国原研进口 亚宁定1994年进入中国 在中国已有15年应用经验 高血压危象治疗一线药物 亚宁定 * 进入国家基本药物目录 进入国家及省的医疗保险目录 被《内科学》、《实用内科学》列为高血压危象治疗常用药物. 亚宁定 * 亚宁定获得指南推荐 《中国高血压防治指南(2005)》 《中国脑血管病防治指南(2005)》 《欧洲卒中促进会(EUSI)卒中治疗建议(2003)》 《欧洲卒中组织(ESO)缺血卒中及TIA的 管理指南(2008)》 * 亚宁定独特双重血管扩张机制 亚宁定 抵消反射 心动过速 脑干 中枢作用 去甲肾上腺素释放 阻断?1受体 血管 心血管调节中枢 ⊕5HT-1A受体 外周作用 交感神经 * 亚宁定的降压反应率92-100% Michael M. Hirschl. Guidelines for the drug treatment of hypertensive crises. Drugs 50(6): 991-1000, 1995 * 亚宁定降压疗效与硝普钠相当,但降压更加平缓 降压有效率( %) Hirschl et al. Intensive Care Med. 1997, 885-888 乌拉地尔 n=46, 12.5mg iv 起始,每15分钟12.5mg iv 至产生效果,最大75mg iv 硝普钠 n=35,0.5ug/kg/min, 静滴,每15分钟加0.5ug/kg/min 至产生效果,最大剂量3ug/kg/min * Hirschl et al. Intensive Care Med. 1997, 885-8
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