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督灸技术考核评分标准
项
考核内容
分
评分要求
目
值
操
1、护士准备:着装整洁、修剪指甲、洗手、戴手套。
5
一项未做到-2分;未洗
作
2、核对:姓名、住院号、诊断、医嘱、治疗卡。
手或者不正确-2分;戴
.、八 刖
3、携病例到病房与患者沟通,取得配合。
3
口罩不正确-1分
准
(1) 再次核对:医嘱、床头卡、患者腕带。
一项未核对 -1分
备
(2) 讲解预期目标、操作方法:局部疼痛不适症状得到缓解
3
未沟通 -2分
35
或解除;告知督灸的作用、操作方法、穴位及局部皮肤
5
分
感觉、注意事项,取得患者合作。
4、评估患者:发病部位及相关因素、 临床症状、既往病史、过
敏史或者哮喘史、女性经孕史、意识、体质、机体感觉、生
8
目标未说 -2分
命体征、皮肤情况、对热、气味和疼痛的耐受程度、心理及
对治疗疾病的认知,进食情况、协助排空二便。
5、环境:整洁舒适、光线良好、温湿度适宜、适当通风。
2
一项未评估 -2分
6、洗手,准备用物:老姜黄、艾绒、 (或者普通艾条需过筛,
以方便塑形)、破壁料理机、桑皮纸、 75%酒精棉球、快速
9
物品缺一项 -2分
手消毒剂(检查效期)、血管钳、纱布、电子点火器或者打
检查缺一项 -1分
火机、治疗巾,必要时备屏风。
1、携用物至床旁、再次核对治疗卡、床头卡、腕带,与患者沟
3
一项未核对-1分;解释
通。
不到位-1分
2、取合适体位,患者裸背俯卧于特制的治疗床上 (床头开孔便
体位不止确-1分;未保
于患者呼吸),注意保暖,保护隐私。
暖-1分
3、取穴:取督脉的大椎穴至腰俞穴作为施灸部位, 医者用拇指
未洗手-2分;疋位不正
操
的指甲沿脊柱(督脉)凸出按压“十”字痕迹。洗手,根据施
5
确-5分;未做标记-1
作
灸部位铺治疗巾。
分;未清洁-2分
方
4、皮肤准备:施术部位消毒以 75%酒精棉球自上而下沿脊柱
法
常规消毒3遍。
与
5、施灸方法:(1 )涂抹姜:沿脊柱凸部医者按压“十”字痕迹涂
12
程
抹姜汁。
施灸过程少一项-5分
序
(2 )铺放姜汁纱布:将浸湿姜汁水的纱布(以不滴水为宜)
55
沿大椎穴至腰俞穴的长度单层铺放。
流程错误 -10分
分
(3)敷盖桑皮纸;将宽10cm长40cm的桑皮纸敷盖于姜汁
纱布上面,将纱布完全覆盖。
(4)铺放姜泥:把姜泥牢固地铺在桑皮纸中央, 要求姜泥底
宽5-6cm咼2.5-3cm,顶宽5cm,长为大椎八至腰俞八的
长度,呈梯形。
(5)放置艾柱:在姜泥上面放置梭形艾绒,艾柱直径如病人
拇指中节直径长度约为 2寸。
(6)点燃艾柱:用电子点火器将艾绒首尾点燃, 任其自燃自
灭。
(7)更换艾柱:1壮灸完后再换1壮,共灸3壮。
5
未记录艾柱 -2分
6、观祭及询冋:观祭患者局部皮肤,询冋患者有无不适,如施
5
未观察患者病情-5分
灸过程中出现头昏、眼花、恶心、颜面苍白、心慌出汗等不
未交待注意事项-2分
适现象,及时告知护士。
7、施灸完毕:灸完3壮后取下姜泥。用湿热毛巾轻轻擦干静灸
未清洁皮肤-2分
后姜泥及艾灰。观察患者症状改善情况及施灸部位皮肤情
5
况,交待注意事项。
8、协助患者整理衣着,安置舒适体位,保暖,整理床位,酌情
3
开窗通风。
9、再次核对:治疗卡、床头卡、患者腕带。
5
一项未核对 -1分
10、物品处置、洗手、记录(施灸部位、治疗壮数、患者皮肤
7
用物处置不正确-2分
情况)。
未洗手-2分;未记录-2
分
效
1、患者:体位合理,衣物无污染,皮肤无烫伤,症状改善。
5
一项不合格-1分
果
衣物污染-2分
评
皮肤烫伤-5分
价
2、护士:态度亲切,操作方法正确,施灸部位正确。
5
10
分
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