格林巴利综合征合并医院感染的预防体会.docxVIP

格林巴利综合征合并医院感染的预 防体会 【关键词】格林巴利综合征 医院感 染 格林巴利综合征为一种神经内科极危 重疾病，合并医院感染较为多见，其中以呼 吸道、皮肤和泌尿系统感染较为多见。其预 后与护理的关系极为密切。现将我科近5年 来对46例格林巴利综合征合并医院感染患 者的护理体会总结如下。 1临床资料 一般资料我科于 2000年9月~2005年6月 间共诊治格林巴利141例，均经临床、腰穿 及脑脊液化验确诊，包括脊神经型、脑神经 -脊神经型、脑神经型、Fisher综合征。根 据卫生部〈〈医院感染标准》［1］确诊医院感 染患者46例。 格林巴利综合征合并医院感染的主要部位 在本组病例中，医院感染的发生率以病情严 重的脑神经-脊神经型为多见。说明原发病 的严重程度与医院感染的严重程度及部位 密切相关。感染的部位其中以呼吸道、皮肤 为主，其次为泌尿系统及多重感染， 见表1。 表1感染部位与原发病分型关系例 2原因分析 疾病本身的临床特点与其他患者相比，格 林巴利综合征患者存在呼吸肌麻痹、 四肢瘫、 咳嗽反射、自动翻身较差，自我保护能力差， 如应用呼吸机辅助呼吸更容易发生医院感 染。 呼吸道感染的机会增加由于本身为感染性 疾病，机体免疫力有所下降。由于长期卧床， 其呼吸道清除分泌物的机能往往大为下降， 分泌物常常沉积于肺底。正常人的呼吸道有 完整的防御和清除功能，经气管插管、气管 切