骨折总论ppt参考课件.ppt

桡骨远端骨折 多见于成年人及老年人 解剖：掌倾角10°~15° 尺偏角20°~25° 分型：伸直型；屈曲型 受伤机制：多由间接暴力所致 桡骨远端骨折 伸直型（Colles骨折，多见）：跌倒时，前臂旋前，腕关节背伸，手掌着地 远折段向背侧移位（银叉畸形）和向桡侧移位（枪刺畸形） 屈曲型（Smiths骨折，少见）：跌倒时，手背着地，腕关节极度掌屈 远折段向掌侧及桡侧移位 桡骨远端骨折 治疗： 大多数老年人可采用保守治疗（手法复位+石膏外固定） 对于复位失败的老年人，可采用手术治疗 对于青壮年或对运动能力要求高的患者，可采用手术治疗 股骨颈骨折 常见于老年人（行走摔倒） 也见于中青年或儿童（高能量暴力） 解剖：颈干角（110°~140°） 前倾角（10°~15°） 属于关节囊内骨折 血供：①股圆韧带内的小凹动脉； ②股骨干滋养动脉 ③旋股内侧动脉和旋股外侧动脉 股骨颈骨折 分类1：头下型（血供破坏最大） 经颈型 基底型 分类2：内收型（Pauwels角﹥50°，不稳