运动改善血透患者生活质量和抑郁状况(DOPPS)[整理].pdfVIP

DOPPS 研究关于血透患者自我报告身体运动类型和程度与生活质量、抑 郁症状和死亡率的相关性分析 1 2 3 4 4 5 5 6 Lopes AA , Lantz B , Morgenstern H , Wang M , Bieber BA , Gillespie BW , Li Y , Painter P , 7 8 4 9 10 4 4 Jacobson SH , Rayner HC , Mapes DL , Vanholder RC , Hasegawa T , Robinson BM , Pisoni RL . 摘要 背景和目的 在多个人群中发现身体运动与改善健康状态相关，但维持性血透患者身体运动与 健康状况的相关性研究较少。本研究对12 个国家维持性血透患者自我报告的身体运 动及其与死亡率、健康相关的生活质量和抑郁症状进行分析探讨。 研究设计、地点、对象和检测 本研究将DOPPS 研究4 期（2009-2011 ）纳入的5763 例患者分成5 个有氧运动 等级，即从不/极少运动～积极运动，采用身体运动快速评价问卷评价肌肉强度/灵活性 运动情况。用肾脏病生活质量量表评价健康相关生活质量。采用流行病学研究中心抑 郁量表评价抑郁症状。采用线性回归分析身体运动与健康相关生活质量和抑郁症状评 分的相关性。采用Cox 回归分析身体运动和死亡率的相关性。 结果： 中分数（四分位距）随访时间为1.6 年（0.9-2.5 年）；29%患者从不/极少运动， 20%患者为积极运动，20.5%患者报告做肌肉强度/灵活性运动。提供运动项目诊所积 极运动的患者比例更高。有氧运动与健康相关生活质量正相关，与抑郁症状和死亡率 负相关（积极运动vs 从不/极少运动死亡调整风险比0.6，95%CI0.47-0.77 ），但肌 肉强度/灵活性运动与此并不相关。根据年龄、性别、透析时间和糖尿病状况进行分层 分析也发现，有氧运动与上述指标存在相似的相关性。 结论： 研究结果与维持性血透患者有氧运动健康获益一致，提供运动项目的诊疗机构身 体运动更多见，提示运动可能是改善患者预后的机会。 关键词 抑郁；血液透析；死亡率；预后 Clin J Am Soc Nephrol. 2014 Oct 7;9(10):1702-12. doi: 10.2215/CJN Epub 2014 Oct 2. Associations of Self-Reported Physical Activity Types and Levels with Quality of Life, Depression Symptoms, and Mortality in Hemodialysis Patients: The DOPPS. DOPPS 研究关于血透患者自我报告身体运动类型和程度与生活质量、抑 郁症状和死亡率的相关性分析 1 2 3 4 4 5 5 6 Lopes AA , Lantz B , Morgenstern H , Wang M , Bieber BA , Gillespie BW , Li Y , Painter P , 7 8 4 9 10 4 4 Jacobson SH , Rayner HC , Mapes DL , Vanholder RC , Hasegawa T , Robinson BM , Pisoni RL . Abstract BACKGROUND AND OBJECTIVES: Physical activity has been associated with better health status in diverse populations, but the association in patients on maintenance hemodialysis is less established. Patient-reported physical activities